新生儿肚脐高是什么原因？

新生儿肚脐高，主要是因为连接宝宝和胎盘的脐带，在宝宝肚子上的附着点位置比较高，靠近了上腹部。

下面为您详细解释一下这到底是怎么回事,以及需要注意什么。

为什么会发生肚脐高？（主要原因）

肚脐的位置完全取决于脐带在宝宝腹壁上的附着点，这个附着点的位置是随机的，由宝宝在子宫内的发育情况决定,以下是几种常见的情况：

1. 生理性/正常变异（最常见）

   • 原因：绝大多数情况下，肚脐偏高只是个体差异，就像有的人眼睛大、有的人眼睛小一样，脐带附着点的位置在不同宝宝身上就是有高有低，只要宝宝其他方面都健康,这完全是一种正常的生理现象。
   • 特点：肚脐形状、大小正常，没有红肿、渗液等异常情况，宝宝吃奶、睡觉、大小便都一切正常。

2. 脐带附着异常（需要关注） 在少数情况下，肚脐高可能提示存在一些脐带附着的问题，其中最需要警惕的是帆状胎盘。

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 帆状胎盘
     • 是什么：正常的胎盘是圆形或椭圆形，脐带从胎盘中央或附近附着，而帆状胎盘是指脐带像船帆的绳索一样，从远离胎盘的位置（通常是胎膜上）进入胎盘。
     • 为什么会导致肚脐高：因为脐带是从胎膜上“飘”着进入胎盘的,所以它在宝宝腹壁上的附着点会显得比较高。
     • 潜在风险：帆状胎盘本身不是大问题，但风险在于，脐带的血管在胎膜中是“裸露”的，没有胎盘组织的保护，当胎头下降进入骨盆时，这些血管可能会受到压迫，导致宝宝宫内缺氧，有帆状胎盘的孕妇需要更密切地产检,通常建议剖腹产。
     • 如何发现：帆状胎盘通常在产前通过B超检查就能发现。

3. 腹壁发育问题（非常罕见）

   • 脐膨出：这是一种比较严重的先天畸形，宝宝的肚脐部位有一个囊，里面包含了肠管等腹腔脏器,这个囊的基底部通常位置也比较高。
   • 如何识别：脐膨出生后非常明显，是一个凸起的、半透明的囊，可以清楚地看到里面的内容物,这种情况需要立刻进行外科手术治疗。

家长应该如何判断和应对？

当您发现宝宝肚脐偏高时,可以从以下几个方面来观察和判断：

第一步：观察和触摸

1. 看形状：宝宝的肚脐是正常的凹陷,还是凸起？

   • 正常凹陷：如果只是位置高，但肚脐是向内凹陷的，形态圆润，没有异常凸起,那么大概率是正常的生理性偏高。
   • 异常凸起：如果肚脐是向外凸出的，形成一个明显的“包”，特别是半透明能看到里面内容的，要高度警惕脐膨出,需立即就医。

2. 摸质地：轻轻触摸肚脐周围的皮肤。

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 柔软、无硬块：如果周围皮肤柔软，没有摸到异常的硬块或肿块,通常是正常的。
   • 有硬块或条索感：如果摸到肚脐根部有异常的硬结或条索状物,需要咨询医生。

3. 看颜色和分泌物：肚脐周围皮肤的颜色是否正常？有没有红肿、渗血、流脓或有异常的黄色分泌物？

   • 干净、无异常：颜色正常，保持干燥清洁，无任何分泌物,说明没有感染。
   • 红肿、有分泌物：如果有这些情况，可能是脐炎的迹象，需要及时就医处理，与肚脐位置高低无关,是护理问题。

第二步：结合产检情况

• 回顾B超单：如果您的产检B超单上提到过“帆状胎盘”或“脐带附着异常”，那么宝宝出生后肚脐偏高就很好解释了，这种情况,儿科医生在新生儿查体时也会重点关注。
• 咨询医生：如果您不放心，最稳妥的方法是在新生儿出院复查或儿保时，咨询儿科医生,医生会通过专业的检查来排除器质性问题。

日常护理注意事项

无论肚脐位置高低,新生儿的脐带护理原则都是一样的：

1. 保持干燥：洗澡时尽量避免脐部沾水，可以用防水贴保护,洗完后用干净的棉签轻轻擦干。
2. 保持清洁：每天用75%的医用酒精或碘伏，从脐根部的“肚眼”处，由内向外画圈消毒1-2次,直到脐带脱落。
3. 避免摩擦：给宝宝穿宽松、柔软的衣物和纸尿裤,避免尿布摩擦到脐带残端。
4. 让其自然脱落：千万不要手动拉扯！脐带通常在1-3周内会自行干燥、变黑、脱落，脱落前和脱落后几天,都要继续做好清洁消毒工作。

• 绝大多数情况：新生儿肚脐高是正常的生理现象，就像眼睛大小一样，只是个体差异,无需担心。
• 少数情况：可能与帆状胎盘有关，这需要医生密切监测,但并不代表宝宝一定有问题。
• 极少数情况：可能是脐膨出等先天畸形，特征是肚脐异常凸起，非常明显,需立即就医。

给您的建议是： 先不要过于焦虑，仔细观察宝宝的肚脐形态、皮肤状况和整体健康状况，如果宝宝精神好、吃奶好、大小便正常，肚脐只是位置高且形态正常，那么大概率是没问题的，如果心里不踏实，就在下次儿保时把这个问题告诉医生,让专业人士给您一个最安心的答复。

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