儿童牙黄到底该选含氟还是美白牙膏？哪种成分更安全有效？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-01 1

我们来分析一下儿童牙黄的常见原因，因为“对症下药”才是最有效的：

（图片来源网络，侵删）

儿童牙黄的常见原因

口腔清洁不到位（最常见）：
- 牙菌斑和牙垢：孩子刷牙不认真，食物残渣容易堆积在牙齿表面，形成黄色的牙菌斑和牙垢，这是暂时性的,通过认真刷牙可以去除。
- 龋齿（蛀牙）：早期蛀牙在牙齿上会形成黄色或褐色的斑点,看起来就是牙齿黄了。
饮食习惯：
- 食物染色：经常食用颜色深的食物，如酱油、巧克力、番茄酱、蓝莓、糖果等,色素会附着在牙齿表面。
- 酸性食物：频繁喝碳酸饮料、果汁等，会腐蚀牙齿表面的牙釉质，使其变得粗糙,更容易染色。
牙齿发育问题：
- 牙釉质发育不全：在牙齿发育期间（母亲怀孕期到孩子7-8岁），如果孩子患有发烧、营养不良、或者服用了某些药物（如四环素类），都可能导致牙釉质钙化不全，牙齿表面不平整，颜色发黄、发白或有斑点，这种是内在的,比较难通过刷牙改善。
- 氟斑牙：在牙齿发育期间摄入了过量的氟，尤其是在高氟地区,也可能导致牙齿出现黄褐色斑块。
恒牙替换期（正常现象）：
- “丑小鸭”阶段：当孩子换牙时，新长出的恒牙会比旁边的乳牙白、大，看起来就像“大黄牙”旁边有几颗“小白牙”，这是正常的，随着乳牙全部替换完成,颜色会变得协调。

了解了原因后，我们就可以根据孩子的具体情况来选择牙膏，核心原则是：安全有效，成分简单。

对于绝大多数儿童牙黄问题，首选含氟牙膏，氟是预防龋齿（蛀牙）最有效的成分,而蛀牙本身就是导致牙黄的重要原因。

为什么选含氟？
- 坚固牙釉质：氟可以增强牙齿的抗酸能力，修复早期微小蛀牙，让牙齿表面更光滑,不易附着色素。
- 预防蛀牙：这是最核心的功能,防止因蛀牙导致的牙黄。
如何选择含氟牙膏？
1. 看年龄，选氟浓度：
  - 3岁以下：使用米粒大小的牙膏，氟浓度通常在 05% 左右。
  - 3-6岁：使用豌豆大小的牙膏，氟浓度在 05% - 0.11% 之间。
  - 6岁以上：可以使用儿童含氟牙膏，氟浓度标准与成人接近（约0.15%）,但仍建议选择儿童口味。
2. 看成分，选添加剂：
  - 首选“摩擦剂”温和的：选择含有二氧化硅 作为摩擦剂的牙膏，它相对比较温和，避免使用颗粒粗大的摩擦剂,以免磨损牙釉质。
  - 避免不必要的“美白”成分：儿童牙膏通常不需要专门的“美白”功能，很多成人美白牙膏含有过氧化物或高浓度研磨剂,不适合儿童娇嫩的牙齿和牙龈。
  - 选择儿童喜爱口味：水果味等可以增加孩子刷牙的兴趣，但要选择不含糖的,避免辛辣味。

益生菌牙膏：
- 原理：通过添加益生菌，抑制口腔中有害细菌的生长,减少牙菌斑的形成。
- 适用情况：适合牙黄主要原因是牙菌斑较多、口腔菌群失衡的孩子，可以作为辅助选择，但清洁力主要还是靠机械摩擦（刷牙动作）。
小苏打牙膏：
- 原理：利用轻微的研磨和中和酸性来清洁牙齿。
- 注意：研磨性相对较强，长期使用可能对牙釉质有磨损，不适合牙釉质本身就不健康的孩子,不作为首选。

牙膏类型	优点	缺点/注意事项	适合情况
含氟牙膏	防蛀、坚固牙釉质、性价比高	需控制用量，防止误食	绝大多数儿童的首选，尤其是有蛀牙风险或牙菌斑导致的牙黄
益生菌牙膏	调节口腔菌群，从源头减少牙菌斑	价格较高，效果因人而异	适合牙菌斑多、口腔环境差的孩子，作为辅助
小苏打牙膏	天然，能中和酸性	研磨性强，可能损伤牙釉质	不建议长期使用，尤其不适合牙釉质发育不全的孩子

除了选对牙膏，以下“组合拳”比牙膏本身更重要：

掌握正确的刷牙方法：
- 使用巴氏刷牙法（圆弧刷牙法），确保牙齿的每个面（特别是与牙龈交界处）都刷到。
- 每天早晚各刷一次，每次刷牙时间不少于2分钟。
使用牙线：

牙齿邻面（牙缝）是牙刷刷不到的死角，是牙菌斑和食物残渣的重灾区，从孩子两颗牙挨在一起开始,就应该每天使用牙线清理牙缝。
定期看牙医：
- 每3-6个月带孩子做一次口腔检查和涂氟，涂氟是目前公认最有效的预防龋齿方法，能极大地保护牙齿,防止因蛀牙导致的牙黄。
- 牙医可以准确判断孩子牙黄的原因,并提供专业的治疗方案。
调整饮食习惯：
- 减少甜食、碳酸饮料、深色食物和饮料的摄入。
- 鼓励孩子多喝水,吃完东西后漱口。
- 多吃富含钙质和维生素的食物，如牛奶、奶酪、蔬菜等,有助于牙齿健康发育。
考虑专业牙齿美白（非常谨慎！）：
- 绝对不要给儿童使用成人牙齿美白产品或做冷光美白。
- 如果是牙釉质发育不全等内在问题导致的牙黄，且严重影响美观，可以咨询儿童牙医，医生可能会建议使用树脂贴面或涂覆美白材料等安全的方法,但这通常要在孩子年龄稍大后进行。