安全第一!
对于一个月内的新生儿,睡姿选择的最高准则是“安全”,美国儿科学会、世界卫生组织以及中国大部分儿科专家都强烈建议,健康的足月新生儿应采取仰卧位睡觉。

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首选睡姿:仰卧
仰卧是目前公认的最安全的睡姿,可以显著降低婴儿猝死综合征的风险。
为什么仰卧最安全?
- 降低SIDS风险:这是最主要的原因,SIDS是1岁以下婴儿死亡的主要原因之一,尤其是在睡眠中,仰卧可以保证宝宝的呼吸道通畅,避免口鼻被堵住的风险。
- 方便观察:宝宝躺着时,你可以随时看到他的脸,方便观察他的呼吸和面色,及时发现异常。
- 利于头型和颈部发育:虽然仰卧可能导致后脑勺暂时性睡扁(扁头),但这通常是可逆的,更重要的是,它避免了因俯卧而可能导致的窒息风险。
如何正确执行仰卧?
- 硬质床垫:确保宝宝睡在坚实、平坦的床垫上,上面只铺一层床单,绝对不要在床上放置柔软的物品。
- 无多余物品:婴儿床上不应有任何柔软的物品,包括:
- 枕头
- 毯子、被子
- 毛绒玩具
- 床围
- 羊皮垫
- 防撞条 这些物品都可能在宝宝翻身或移动时堵住口鼻,造成窒息。
- 穿着睡衣:给宝宝穿上连体睡衣或婴儿睡袋,这样可以保暖,又不会盖住口鼻,是最安全的保暖方式。
- 床的尺寸:建议使用婴儿床、摇篮或便携式婴儿床,确保床垫与床沿之间没有缝隙。
其他睡姿(非首选,需在特定情况下使用)
俯卧(趴睡)
强烈不建议让一个月内的健康新生儿单独进行俯卧睡眠,除非在医生指导下进行“俯卧觉醒”(Tummy Time)时。

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- 风险:
- 窒息风险最高:宝宝无法自己抬头或转头,口鼻一旦被堵住,无法自救。
- 过热风险:俯卧时身体散热不如仰卧,容易导致体温过高,增加SIDS风险。
- 增加SIDS风险:大量研究证实,俯卧是SIDS最重要的危险因素之一。
唯一例外情况: 在某些医疗状况下,医生可能会建议俯卧,有严重胃食管反流、或某些呼吸系统问题的宝宝,俯卧可能有助于呼吸和减少反流。但这必须在儿科医生的明确诊断和建议下进行,并且需要密切监护。
侧卧
侧卧也不推荐作为常规睡眠姿势。
- 风险:
- 容易转为俯卧:新生儿自己控制身体的能力很弱,很容易从侧卧翻转为俯卧,从而面临窒息风险。
- 可能导致头型不对称:长期固定一侧卧睡,可能导致宝宝头型和脸部发育不对称。
唯一例外情况: 在某些医疗情况下,医生可能会建议侧卧,为帮助清除肺部积液或进行某些检查。这同样需要医生指导。
扁头”的担忧与对策
很多家长因为担心仰卧会导致“扁头”(后脑勺睡平)而想尝试俯卧,这是非常危险的,我们应该科学看待扁头问题。

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- 原因:仰卧是导致 positional plagiocephaly(体位性头颅畸形)的主要原因之一。
- 可逆性:在婴儿出生后的前几个月,头骨的可塑性非常强,大部分轻微的扁头会随着宝宝长大、坐立和站立时间增多而自行改善。
- 如何预防:
- 增加“俯卧觉醒”(Tummy Time):这是最有效的方法!每天在宝宝清醒、有大人看护的情况下,让他趴一会儿,这不仅能锻炼颈部、肩部和上肢力量,为翻身和爬行打基础,还能让宝宝的头部有不同方向的受力,预防扁头。
- 变换睡姿方向:在宝宝睡觉时,可以偶尔变换一下他的头部方向,这次睡觉时让头朝床的左边,下次就朝右边,可以在床头的玩具、灯光或父母的说话声来吸引宝宝转头。
- 多抱:在清醒时多抱抱宝宝,让他竖直靠在你的肩膀上,或者面对面抱着聊天,减少平躺时间。
- 不要使用枕头矫正:绝对不要给新生儿用枕头来“塑形”,这会增加窒息风险。
新生儿睡姿黄金法则
- 唯一推荐的睡眠姿势:仰卧。
- 睡眠环境:硬、平、空的床垫,无多余物品。
- 保暖方式:穿连体衣或使用婴儿睡袋。
- 清醒时间:每天保证充足的“俯卧觉醒”(Tummy Time)。
- 与宝宝同房不同床:建议宝宝与父母同房睡,但睡在各自的床上,以方便夜间哺乳和照顾,又能保证安全。
- 拒绝俯卧:除非有明确的医嘱,否则绝对不要让一个月内的宝宝俯卧睡觉。
在宝宝出生后的前几个月,家长需要格外细心,遵循这些安全准则,就能最大程度地保护您的宝宝,让他们健康、安稳地度过新生儿期。
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