新生儿不睡怎么办？

新生儿（0-3个月）的睡眠模式和成人完全不同，他们没有“昼夜节律”，胃容量很小，需要频繁进食，睡整觉”对他们来说是不现实的，我们的目标不是让他们一觉睡到天亮，而是帮助他们建立更安稳的睡眠习惯，并学会自我安抚。

下面我将从“理解原因”、“创造环境”、“建立仪式”和“应对哭闹”四个方面，为你提供一份超详细的“新生儿睡眠指南”。

第一部分：理解新生儿睡眠的“为什么”

在采取任何方法之前,先理解他们为什么睡不好，会让你更有耐心。

1. 睡眠周期短：成人的睡眠周期是90-120分钟，而新生儿只有45-50分钟，一个周期结束后，他们会浅度醒来，如果无法自己接觉，就会醒来哭闹。
2. 缺乏昼夜节律：他们分不清白天和黑夜，需要外界帮助来建立。
3. “惊跳反射”（Moro Reflex）：这是宝宝一种本能的反射，一有动静（比如自己的抽搐、声音）就会像受惊一样伸开四肢，把自己弄醒，这是非常正常的。
4. 需要频繁进食：新生儿胃只有玻璃球大小，2-3小时就要吃一次，这是生理需求，无法避免。
5. 胀气和肠绞痛：消化系统未发育完全，容易因为吞入空气或消化不良而感到不适，影响睡眠。

第二部分：创造一个“睡眠友好型”的环境

一个稳定、舒适的睡眠环境是宝宝入睡的基础。

1. 模拟子宫环境（Swaddle 裹襁褓）：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 为什么有效：紧紧的包裹可以模仿子宫的包裹感，抑制惊跳反射，给宝宝安全感，让他们睡得更安稳。
   • 关键：要上紧下松，保证髋关节可以自由活动（呈“蛙腿”姿势），防止髋关节发育不良，当宝宝开始尝试翻身时（通常3-4个月），必须停止使用襁褓，以免有窒息风险。

2. 制造白噪音（White Noise）：

   • 为什么有效：白噪音（如吹风机声、雨声、子宫内的声音）可以屏蔽掉家里突然的、尖锐的噪音（如关门声、狗叫），让环境更稳定，它还能模拟子宫里的声音，安抚宝宝。
   • 关键：声音要持续、稳定，音量不要太大，放在距离宝宝1米左右的地方，可以使用白噪音机器、App或风扇。

3. 保持适宜的温度和光线：

   • 温度：室温保持在 22-24°C 左右，宝宝摸上去温热、不出汗为宜。
   • 光线：白天睡觉时，不要拉上所有窗帘，让自然光透进来，帮助宝宝建立昼夜节律，晚上睡觉时，保持房间黑暗，可以使用遮光窗帘，小夜灯的光线要非常暗。

4. 使用安抚奶嘴（Pacifier）：

   • 为什么有效：吮吸是宝宝天生的安抚方式，奶嘴可以帮助他们平静下来，尤其是在非喂奶时间。
   • 关键：如果母乳喂养顺利，建议在出生3-4周后再引入奶嘴，以免产生“乳头混淆”。

第三部分：建立固定的“睡前程序” (Bedtime Routine)

从出生后几周就可以开始,每晚重复一套固定的流程，给宝宝一个“要睡觉了”的信号，这个程序不需要很长，10-15分钟即可。

一个典型的睡前程序示例：

1. 洗个温水澡：让身体放松。
2. 做抚触按摩：用婴儿油轻轻按摩宝宝的四肢和背部，增进亲子关系，帮助放松。
3. 换上干净的睡衣和尿布：穿上舒适的睡袋（Sleep Sack），既保暖又安全，避免被子捂住口鼻。
4. 调暗灯光，播放白噪音。
5. 进行最后的安静活动：比如轻轻地抱着宝宝哼唱摇篮曲、或者低声说话。
6. 最后喂一次奶：确保宝宝吃饱，但尽量不要喂到完全睡着，最好在宝宝还清醒时放到床上，这是学习自我入睡的关键一步。
7. 道晚安，关灯离开。

关键：每天坚持在同一个时间、以同样的顺序进行，即使是白天的小睡也可以简化版地进行。

第四部分：应对哭闹和尝试安抚技巧

当宝宝哭闹时,先排查基本需求，再尝试安抚。

“S.H.A.P.E.” 快速排查法：

• S - Sleepy (困了)：观察宝宝有没有打哈欠、揉眼睛、眼神呆滞等犯困信号，一旦出现，立刻开始哄睡，别等闹觉。
• H - Hungry (饿了)：距离上次喂奶是否超过2-3小时？
• A - Angry/Uncomfortable (不舒服)：检查尿布是否满了？衣服是不是太紧或太松？有没有被什么东西硌到？
• P - Painful (疼痛)：有没有胀气、肠绞痛的迹象（如双腿蜷缩、肚子硬硬的、脸憋红）？可以尝试做排气操或飞机抱。
• E - Lonely/Overstimulated (孤独/过度刺激)：宝宝是不是需要抱抱？或者是不是周围环境太吵、太亮了？

有效的安抚技巧（5S安抚法）：

这个方法由美国儿科医生哈维·卡尔普提出，对新生儿尤其有效。

1. Swaddling (包裹)：用襁褓把宝宝包好。
2. Side/Stomach Position (侧卧/俯卧)：仅在安抚时抱着宝宝采用这个姿势，绝对不能让宝宝独自睡在俯卧位，这是SIDS（婴儿猝死综合征）的高危因素。
3. Shushing (发出“嘘”声)：在宝宝耳边比哭声还大的声音发出“Shush...”，可以配合白噪音。
4. Swinging (轻柔摇晃)：小幅度、有节奏地摇晃，比如抱着宝宝轻轻走动、坐在瑜伽球上颠一颠。切记是轻柔的摇晃，不是剧烈的抖动。
5. Sucking (吮吸)：给宝宝安抚奶嘴，或者让他吮吸你的手指。

非常重要的注意事项

• 安全第一！：始终让宝宝仰卧睡觉，床铺要坚实，床上不要放任何柔软的物品，如枕头、毛绒玩具、松垮的床单和毯子，以防窒息。
• 区分昼夜：白天多和宝宝互动，多说话，多拥抱；晚上则尽量保持安静、昏暗的环境，喂奶和换尿布也尽量不开主灯，用小夜灯。
• 不要过度干预：宝宝在浅睡眠时发出哼唧、扭动的声音是正常的，不代表他完全醒了，先观察一两分钟，给他一点时间尝试自己接觉，不要一有动静就立刻抱起来。
• 寻求支持：照顾新生儿非常辛苦，一定要保证自己的休息，和家人轮流照顾，白天宝宝睡觉时你也尽量补觉，如果感到极度疲惫或焦虑，请及时向伴侣、家人或医生求助。

请给自己和宝宝一点时间。 每个宝宝都是独一无二的，没有一种方法是万能的，多尝试，多观察，找到最适合你家宝宝的那一套方法，这段艰难的时期会过去的，很快你就会迎来那个能睡整觉的天使宝宝！加油！

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