新生儿多大才该用枕头？

这是一个非常常见且重要的问题,关系到新生儿的健康和发育。美国儿科学会（AAP）和绝大多数儿科专家都建议，健康的婴儿在1岁之前都不需要使用枕头。

下面为您详细解释为什么,以及如何正确应对新生儿睡眠问题。

核心观点：1岁前不建议用枕头

主要原因是为了安全，尤其是降低“婴儿猝死综合征”（SIDS）和窒息的风险。

1. 窒息风险高：

   • 颈部力量弱：新生儿的颈部肌肉非常无力，还无法自主抬头或转动头部，如果将他们放在枕头上，他们的头部可能会无力地向前或向旁边垂下，导致口鼻被堵住，从而引发窒息。
   • 翻身能力：随着婴儿长大，他们会开始翻身，如果使用枕头，他们可能会在睡眠中把脸埋进枕头里，而自己无力挣脱。
   • 过热风险：枕头可能会覆盖婴儿的头部，导致体温过高，这也是SIDS的风险因素之一。

2. 影响骨骼发育：

   
   （图片来源网络，侵删）

   新生儿的脊柱是直的,还没有形成生理弯曲（颈曲和腰曲），使用枕头反而会使他们的颈部处于不自然的弯曲状态，不利于脊柱的健康发育。

不同月龄的详细建议

0-3个月（新生儿期）

• 绝对不要用枕头。
• 睡眠环境：让宝宝仰卧在一张坚实、平坦的床垫上，床垫上只铺上紧绷的床单。床上除了宝宝，不应有任何柔软的物品，包括枕头、毛绒玩具、松软的被子、床围等。
• 目的：这是预防SIDS最关键的时期，一个安全的睡眠环境至关重要。

4-6个月

• 仍然不建议使用枕头。
• 这个阶段的宝宝开始学习抬头、翻身，但颈部和脊柱的支撑能力依然很弱，他们可能会在玩耍时短暂地用前臂支撑起上半身，但这和睡眠中使用枕头是完全不同的概念。
• 目的：继续保持安全的睡眠姿势，让脊柱自然发育。

7-12个月

• 通常仍然不建议使用枕头。
• 大多数宝宝在这个阶段开始学习独坐和爬行,他们的颈部和背部肌肉力量大大增强，脊柱也开始出现生理弯曲。
• 何时可以考虑？ 只有当宝宝已经能够非常熟练地独立坐稳和翻身后，并且自己开始在睡觉时把头垫在毯子、玩具或父母的胳膊上寻求支撑时，家长才可以考虑引入一个非常薄、非常小的枕头。
• 目的：此时引入枕头是出于舒适度，而不是安全需求，如果宝宝没有表现出对枕头的需求，完全不需要提前使用。

如果真的要给宝宝用枕头，如何选择？

当宝宝超过1岁,并且确实需要时，选择枕头需要遵循以下原则：

1. 时机：确认宝宝已满1周岁，并且能够独立坐稳和翻身。
2. 高度：一定要非常薄，高度应不超过1-2厘米（大约一个成人拇指的厚度），目的是填补头和肩膀之间的空隙，而不是抬高头部。
3. 硬度：要软硬适中，支撑性好，按压枕头后能迅速回弹，而不是凹陷下去，太软的枕头会增加窒息风险。
4. 尺寸：要小，大小与宝宝肩膀差不多即可，这样宝宝就不会在睡眠中移动到枕头下面。
5. 材质：选择透气、防过敏的材料，如记忆棉、乳胶等，确保填充物安全、无毒，且不易引起过敏。
6. 安全认证：购买有信誉的品牌，并查看是否有相关的安全认证。

定型枕”的特别提醒

市面上有很多所谓的“婴儿定型枕”或“防偏头枕”，宣称可以塑造宝宝头型。美国儿科学会对此持明确反对态度。

• 无效且可能有害：这些枕头通常比较柔软，不仅不能有效防止或纠正头型问题，反而会增加窒息和过热的风险。
• 如何科学预防偏头：与其使用危险的枕头，不如通过“Tummy Time”（俯卧练习）来加强宝宝的颈部和肩部肌肉，让他们有能力自由转动头部，定期更换宝宝的睡眠方向（头脚对调），并多让宝宝在清醒时有人抱、有互动，减少平躺时间。

每个宝宝都是独特的,发育节奏也不同，最重要的是遵循安全的睡眠指南，并在有任何疑虑时咨询您的儿科医生。

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