新生儿鼻子呛奶是何原因？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-03 1

请放宽心,绝大多数情况下，这并不是严重的问题，而是新生儿生理结构特点决定的。

（图片来源网络，侵删）

为什么会从鼻子呛奶？主要原因有两个：

生理结构特点（最主要原因）

呼吸和吞咽通道未完全分离：成人的呼吸道和食道在咽喉部后部已经完全分开，吞咽时，会厌软骨会像盖子一样盖住气管，防止食物进入，但新生儿的这个结构发育尚不完善，连接喉部的会厌软骨软骨化程度低，功能不健全，当他们吃奶太急、太猛或哭闹时，乳汁很容易同时进入食道和气管，一部分乳汁就会从鼻子里流出来。
胃的容量和位置特殊：新生儿的胃是水平的，而且容量非常小（大约只有一颗玻璃弹珠或乒乓球那么大），而且胃的入口（贲门）括约肌比较松弛，不像成人那样紧闭，这就意味着，一旦喂奶量稍多或宝宝姿势不当，奶水就很容易溢出来，反流到咽喉部，然后从鼻子里呛出来。

喂养和护理不当

喂奶姿势不正确：如果妈妈喂奶姿势不对，或者奶瓶的角度不对，可能导致奶水流量过快，宝宝来不及吞咽。
奶嘴孔洞大小不合适：对于奶瓶喂养，奶嘴孔洞太大，奶水会“哗哗”地流出来，宝宝很容易呛到；孔洞太小，宝宝需要费力吸吮，容易吸入过多空气，也可能导致吐奶后从鼻子呛出。
喂奶量过多：新手爸妈总担心宝宝吃不饱，很容易过度喂养，超出宝宝的胃容量。
吃奶过程中被打断或哭闹：宝宝在哭闹、大笑或烦躁时喂奶，很容易导致奶水误入气管。
喂奶后立即平躺：喂完奶后立刻把宝宝平放在床上，没有拍嗝，也没有让宝宝保持上半身 elevated（抬高）的姿势，奶水很容易反流。

发生鼻呛奶时，应该怎么办？（紧急处理）

当发现宝宝从鼻子呛奶时,不要惊慌，按照以下步骤冷静处理：

立即停止喂奶：第一时间把宝宝抱起，停止喂食。
保持侧卧或头低脚高：将宝宝的脸侧向一边，或者头低脚高地抱在怀里（让宝宝的头低于身体），这个姿势非常重要，可以让奶水从口鼻自然流出，而不是再次倒流进肺部，防止发生吸入性肺炎。
清理口鼻：用干净的纱布或棉签，轻轻擦拭宝宝流出的奶水和鼻涕。注意： 动作一定要轻柔，不要伸得太深去掏，以免损伤宝宝娇嫩的鼻腔黏膜。
观察宝宝状态：
- 如果宝宝只是轻微咳嗽、脸色微红，但很快恢复，能正常哭闹：这说明情况不严重，继续观察即可。
- 如果宝宝出现剧烈、持续的咳嗽、脸色发青、呼吸困难、嘴唇发紫、无法发出声音：这是非常危险的信号，表明奶水可能已经大量进入气管，需要立即就医或拨打急救电话！

如何预防宝宝鼻呛奶？

预防永远比处理更重要,您可以尝试以下方法来大大降低呛奶的发生率：

采用正确的喂奶姿势：
- 母乳喂养：让宝宝的头和身体呈一条直线，身体紧贴妈妈，鼻子对着乳头，张大嘴巴含住大部分乳晕。
- 奶瓶喂养：让宝宝斜躺在妈妈臂弯里，奶瓶的奶嘴要充满奶水，没有空气，让宝宝含住整个奶嘴，而不仅仅是奶头。
控制喂奶量和速度：
- 按需喂养，但避免过度：了解宝宝的饥饿信号，不要强迫喂食。
- 奶瓶喂养要选择合适的奶嘴：奶水应呈滴状连续流出，而不是呈线状喷射而出，可以摇晃奶瓶，如果奶液成“一滴一滴”下落，说明流速适中。
喂奶中间和之后都要拍嗝：
- 中途拍嗝：每喂到一半或吃完一侧乳房后，就给宝宝拍一次嗝，可以排出吞咽的空气，减轻胃部压力。
- 喂完奶后拍嗝：喂完奶后，将宝宝竖抱，让他趴在妈妈肩上，空心掌轻拍后背，直到打出嗝来。
喂奶后保持正确的姿势：
- 拍完嗝后不要马上平放：将宝宝竖抱拍嗝10-15分钟后，可以让他趴在妈妈的胸口（需有大人在旁看护），或者抬高上半身（约30度角）斜躺一段时间，再放到床上，最好让宝宝右侧卧睡，以利于胃内容物从右侧进入肠道。
创造安静的喂奶环境：避免在宝宝哭闹、大笑或烦躁时喂奶，喂奶时尽量减少周围环境的干扰。
避免宝宝过度疲劳：宝宝太累时，吃奶的协调性会变差，更容易呛奶。