新生儿照蓝光会变黑吗？

这是一个非常常见且 understandable 的担忧,很多家长都会有同样的疑问。

直接的答案是：不会。

新生儿黄疸照蓝光治疗不会让宝宝的皮肤变黑,您可以把这个担忧放下。

下面为您详细解释为什么，以及关于蓝光治疗的一些常见问题,希望能帮助您更安心。

为什么照蓝光不会让宝宝变黑？

1. 原理完全不同：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 紫外线（晒黑/晒伤的原因）： 我们通常所说的“晒黑”或“晒伤”，是皮肤受到紫外线（尤其是UVA和UVB）照射后，为了自我保护而产生更多黑色素的结果，紫外线能量高,能直接损伤皮肤细胞。
   • 蓝光（治疗黄疸的原因）： 治疗新生儿黄疸使用的是蓝光，蓝光是可见光光谱的一部分，波长在425-475纳米左右，它的能量远低于紫外线，没有能力刺激皮肤产生黑色素，它的作用原理是：
     • 皮肤下的未结合胆红素（一种橙黄色物质）对蓝光非常敏感。
     • 蓝光照射可以改变胆红素的结构，让它从不溶于水、无法通过排尿排出,变成水溶性的异构体。
     • 这种水溶性的胆红素可以通过宝宝的肝脏、肾脏，最终通过尿液和粪便排出体外，从而降低血液中的胆红素水平,治疗黄疸。

2. “变黑”的误解来源：

   • “黑”其实是“黄”： 在蓝光治疗期间和之后，您可能会发现宝宝的皮肤颜色看起来更深，甚至有点“灰蒙蒙”或“青铜色”，这不是变黑，而是胆红素排出过程中的一种暂时现象，大量的胆红素沉积在皮肤里，本身就是黄色的，当它开始被分解并排出时，这个“黄色”的浓度和色调会发生改变，可能会看起来不那么鲜亮，甚至有点暗沉,但这恰恰是治疗有效的标志。
   • 光照不均： 宝宝在光疗箱里时，身体朝上的部位会接收到更多光照，而身体压住或贴着光疗箱内衬的部位光照较少，这种光照不均也可能导致肤色看起来有差异，但这只是暂时的，一旦恢复正常体位和光照,肤色会逐渐均匀。
   • 眼睛和生殖器的保护： 为了保护宝宝娇嫩的眼睛和生殖器，治疗时会给它们戴上眼罩和穿上小尿布/尿不湿，这些被遮盖的部位完全没有接触光线，所以颜色会和被光照的部位形成对比，也让家长误以为宝宝“变黑”了。

关于蓝光治疗，家长还应该了解什么？

1. 安全性： 蓝光治疗是目前全球公认的治疗新生儿黄疸最安全、最有效的方法之一，医院使用的光疗箱都有严格的医疗标准，过滤掉了有害的紫外线,只治疗性的蓝光波段。
2. 过程是怎样的？
   • 宝宝会躺在专门的“光疗箱”或“光疗毯”中。
   • 除了换尿布和喂奶、抚触,大部分时间都需要在蓝光下。
   • 医护人员会定时监测宝宝的体温、心率、呼吸以及胆红素水平。
3. 对宝宝有影响吗？
   • 体温： 光疗箱会控制好温度和湿度，保持宝宝体温恒定,避免过热或过冷。
   • 水分： 蓝光照射不显性失水会增加，所以医生会建议增加喂养次数，保证宝宝有足够的液体摄入,以防脱水。
   • 皮疹： 极少数宝宝可能会出现轻微的、暂时性的皮疹,停止治疗后会很快消失。
   • 腹泻： 蓝光可能会使宝宝的粪便变稀，次数增多，这也是正常现象,通常不需要特殊处理。
4. 治疗结束后：
   • 一旦胆红素水平降到安全范围,医生就会停止光疗。
   • 停止后，宝宝的肤色会慢慢恢复正常，之前因为光照不均或胆红素代谢过程造成的“灰蒙蒙”或“青铜色”外观，会在几天内逐渐消退,恢复到宝宝本来的肤色。

请放心，新生儿黄疸照蓝光绝对不会让宝宝变黑。 这是一种安全、有效的治疗方式，您看到的肤色变化，是胆红素被排出体外的正常过程,是治疗有效的体现。

作为家长，您需要做的就是遵从医嘱，配合医护人员，多给宝宝喂奶（促进排便），并给予他们温柔的安抚，您的冷静和安心，对宝宝来说是最好的“良药”。

标签： 新生儿照蓝光后肤色变化 蓝光治疗对新生儿肤色的影响 新生儿照蓝光会黑多久