新生儿出生后多久需要打第一针预防针？具体时间安排是怎样的？

宝宝出生后24小时内就要接种第一针，之后按照国家免疫规划的时间表定期接种。

下面为您详细梳理一下新生儿出生后需要接种的疫苗及其时间：

出生时（24小时内）必须接种的疫苗

宝宝出生后,在医院或出生的医疗机构会立即接种两针非常重要的疫苗：

1. 乙肝疫苗 - 第一针

   • 作用：预防乙型肝炎病毒感染，乙肝病毒会严重损害肝脏，是导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要原因之一。
   • 接种时间：出生后 24小时内 接种，越早接种越好，特别是对于母亲是乙肝病毒携带者的情况，必须在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，才能有效阻断母婴传播。

2. 卡介苗 - 第一针

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 作用：预防儿童重症结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等，这些疾病病死率非常高。
   • 接种时间：出生后 24小时内 接种，正常出生的体重≥2500克的健康宝宝都应接种。

注意：

• 如果宝宝出生时体重过低（<2500克）、有严重疾病（如窒息、严重感染等），医生会建议暂缓接种卡介苗，待宝宝体重达标、身体恢复健康后再补种。
• 接种卡介苗后,左上臂会留下一个小脓包或小疤痕，这是正常现象，会慢慢自行愈合，家长不必惊慌。

出生后需要按时接种的疫苗

在宝宝出院后,需要按照社区医院或保健所的《预防接种证》（俗称“小绿本”）上的时间表，定期带宝宝去接种疫苗。

以下是新生儿和婴儿期（1岁以内）最重要的几类疫苗：

说明：

• 百白破疫苗：是“白喉、破伤风、百日咳”三联疫苗的简称。
• 脊灰疫苗：目前有两种，一种是注射的灭活脊灰疫苗，另一种是口服的减毒活疫苗（糖丸），具体接种哪种，遵循当地疾控中心的安排。
• 麻腮风疫苗：是“麻疹、腮腺炎、风疹”三联疫苗的简称。
• A群流脑疫苗和乙脑疫苗：也是国家免疫规划内的免费疫苗。

一类疫苗与二类疫苗

您可能会听到“一类疫苗”和“二类疫苗”的说法：

• 一类疫苗（免费疫苗）：即国家免疫规划疫苗，是政府免费向公民提供的，必须接种，上面表格中列出的基本都是一类疫苗，它们预防的疾病都是发病率高、危害大的。
• 二类疫苗（自费疫苗）：是指由公民自费、自愿接种的其他疫苗，虽然自费，但它们同样非常重要，能够预防更多种类的疾病。

常见的二类疫苗推荐：

• 13价肺炎球菌结合疫苗 (PCV13)：预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎等，是婴幼儿“健康杀手”之一。
• 轮状病毒疫苗：预防轮状病毒肠炎，是婴幼儿秋季腹泻的主要元凶。
• 五联疫苗：可以替代“百白破”和“脊灰疫苗”，将12针的接种程序减少到4针，减少了宝宝的接种次数和痛苦，但费用较高。
• 流感疫苗：建议每年在流感季前接种。

建议：经济条件允许的情况下，强烈建议为宝宝接种二类疫苗，给宝宝更全面的保护。

重要提醒

1. 保管好《预防接种证》：这是宝宝接种疫苗的“身份证”，入园、入学甚至出国都会用到，每次接种后，医生都会在上面盖章和记录，一定要妥善保管。
2. 按时接种：尽量按照规定的时间去接种，不要过早或过晚，如果因为宝宝生病等原因需要推迟，要及时和社区医生沟通，安排补种。
3. 接种前：确保宝宝身体健康，没有发烧、严重腹泻、呕吐等急性病症状，接种前给宝宝洗澡，保持接种部位皮肤清洁。
4. 接种后：在接种现场观察 15-30分钟，确保没有急性过敏反应，回家后注意让宝宝多休息，多喝水，避免剧烈运动，接种部位24小时内不要沾水，不要抓挠。
5. 出现反应怎么办：
   • 轻微反应：如接种部位红肿、疼痛，或出现低热（<38.5℃），这是正常反应，一般1-2天会自行消退，可以用温毛巾敷一下接种部位，多给宝宝喝水。
   • 严重反应：如高烧不退、精神萎靡、呼吸困难等，应立即就医，并告知医生宝宝刚接种过疫苗。

宝宝出生后24小时内必须接种乙肝疫苗和卡介苗，之后，请务必按照“小绿本”上的时间表，定期带宝宝到社区医院或保健所接种疫苗，为宝宝的健康建立起一道坚实的“防火墙”。

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