新生儿宝宝不吃奶怎么办？新手爸妈该如何应对与排查原因？

看到宝宝不吃奶，新手爸妈肯定非常着急和担心，别慌，我们先冷静下来,一步步分析和处理。

新生儿不吃奶（医学上称为“拒奶”）是一个比较常见的问题，原因多种多样，我们可以从“短期、非病理性”和“长期、需警惕病理性”两个层面来排查。

第一步：先别慌，排查这些常见且容易解决的原因

很多时候，宝宝只是暂时不舒服或者有生理需求,并非生病。

生理性/环境因素（最常见）

• 检查口腔： 宝宝是不是“长牙”了？（虽然乳牙通常4-10个月才长，但有些宝宝会提前）或者口腔里有没有鹅口疮（看起来像白色雪花状，不易擦掉）、溃疡或红肿？这些都可能导致吸吮疼痛。
• 鼻塞： 感冒、空气干燥或鼻腔内有鼻屎，都会导致宝宝呼吸不畅，吃奶时鼻子被堵住，他只能被迫松开乳头/奶嘴来呼吸,可以尝试用生理盐水滴鼻或吸鼻器清理。
• 过热或过冷： 宝宝穿得太多或室温太高，会导致他烦躁不安，不想吃奶，摸摸宝宝的后颈，如果是温热的,说明温度合适。
• 尿布湿了/脏了： 一个湿冷或便便刺激的屁屁,也会让宝宝拒绝吃奶。
• 太困或太清醒： 宝宝在“浅睡眠”阶段（眼皮颤动、嘴角微笑）其实是最佳喂奶时机，这时他本能地会寻找乳头，如果睡得太沉，需要先唤醒；如果玩得太兴奋,也难以安静下来吃奶。
• 出牙期不适： 除了疼痛，牙龈肿胀也会让宝宝总想啃东西,吸吮动作反而会加剧不适感。

奶水/喂养方式因素

• 流速问题：
  • 母乳妈妈： 乳汁流速太快（奶阵来临时，宝宝被呛到）或太慢（宝宝吸吮半天吃不到，失去耐心）都会让宝宝抗拒。
  • 奶粉喂养： 奶嘴孔太大（流速快，容易呛到）或太小（吸吮费力，宝宝累）。
• 奶嘴问题： 如果是奶瓶喂养，宝宝可能不喜欢这个形状或材质的奶嘴，可以尝试更换不同品牌、不同流速的奶嘴。
• 喂养姿势不对： 姿势不舒服，宝宝可能会扭动身体拒绝，确保宝宝的头、颈、背在一条直线上,身体贴近妈妈。
• 厌奶期（通常3-6个月）： 虽然你的宝宝是新生儿，但有些宝宝会提前出现“厌奶”的迹象，表现为突然对吃奶兴趣不大，但精神状态良好，发育正常，这通常是宝宝自我调节、暂时性的。

第二步：观察并尝试这些安抚和喂养技巧

如果排除了以上原因,可以尝试以下方法：

• 营造安静环境： 喂奶时关掉电视、手机，周围保持安静，减少光线和噪音干扰,让宝宝能专心吃奶。
• 尝试不同的喂奶姿势： 尝试摇篮式、橄榄球式、侧卧式等，找到宝宝最喜欢、最舒服的姿势。
• “飞机抱”缓解流速快： 如果是母乳流速太快，可以在喂奶时让宝宝的身体呈45度角，头高脚低，或者采用“飞机抱”（宝宝趴在你的前臂上）。
• 增加皮肤接触： 在喂奶前，让宝宝只穿尿布，和你进行肌肤相亲，这有助于放松宝宝，刺激催产素分泌，促进奶阵（对母乳妈妈尤其有效）。
• 少量多餐： 如果宝宝不想吃很多，不要强迫，可以尝试每隔1-2小时喂一次，每次喂少量,让他慢慢恢复。
• 耐心安抚： 如果宝宝拒绝，先停下来，抱起来拍拍嗝、安抚一下，等他情绪平静了再尝试。千万不要强迫喂奶,这会让宝宝对吃奶产生恐惧和厌恶。
• 检查奶瓶刻度： 确保奶粉冲泡比例正确,过浓或过稀都可能影响宝宝的食欲。

第三步：警惕这些危险信号，及时就医！

如果宝宝除了不吃奶，还伴有以下任何一种情况，请立即带他去看医生：

• 精神萎靡： 嗜睡、不易唤醒、反应差、眼神呆滞。
• 脱水迹象：
  • 小便次数明显减少（每天少于6片尿不湿，且尿色很黄）。
  • 哭的时候没有眼泪。
  • 口腔、嘴唇干燥。
  • 前囟门（头顶软软的地方）明显凹陷。
  • 体重下降超过出生体重的10%。
• 呼吸急促或困难： 鼻翼煽动、呼吸时有“哼哼”声。
• 发烧或体温过低： 体温超过38℃或低于36.5℃。
• 呕吐、腹泻或腹胀： 呕吐呈喷射状，或大便带血、呈蛋花汤样。
• 黄疸加重： 皮肤和眼白越来越黄。
• 哭声异常： 尖锐、无力或微弱。
• 体重增长不佳： 连续几天体重不增或下降。

你可以怎么做：

1. 冷静观察： 记录宝宝拒奶的时间、伴随症状、精神状态、大小便情况。
2. 逐一排查： 从最简单的尿布、鼻塞、温度开始检查。
3. 耐心尝试： 调整喂养姿势、环境,尝试少量多餐。
4. 及时就医： 一旦发现任何“危险信号”，不要犹豫,立即寻求专业医疗帮助。

每个宝宝都是独一无二的，偶尔的食欲不振很正常，你的耐心和细心观察，是帮助宝宝度过这个阶段最好的支持,祝宝宝健康成长！

标签： 新生儿不吃奶原因排查 新生儿拒奶怎么办新手爸妈 新生儿不吃奶应对方法