孕期血糖高是否真的会导致宝宝长湿疹？这两者之间到底存在什么关联？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-27 1

这是一个非常好的问题,也是很多准妈妈关心的话题。

（图片来源网络，侵删）

孕期血糖高本身并不直接导致湿疹，但它会显著增加患上妊娠期特有皮肤病（其中一些症状类似湿疹）的风险，并且可能加重已有的湿疹或使其更难控制。

我们可以从两个方面来理解这个关系：

孕期高血糖如何间接导致或加重皮肤问题？

高血糖（或更准确地说是高胰岛素血症和胰岛素抵抗）是妊娠期糖尿病的核心,这种内在的代谢变化会通过以下几个途径影响皮肤：

高血糖环境是“细菌和真菌的培养基”：
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- 皮肤表面的葡萄糖含量会随着血糖升高而增加，这为细菌（如金黄色葡萄球菌）和真菌（尤其是念珠菌）的滋生提供了绝佳的“土壤”。
- 这些微生物的过度繁殖会破坏皮肤的微生态平衡，引发或加重皮肤的炎症反应，而湿疹的本质就是一种皮肤炎症，高血糖环境可能会让湿疹的“火”烧得更旺。
削弱皮肤屏障功能：
- 高血糖会影响皮肤细胞（角质形成细胞）的正常功能和分化，导致皮肤屏障功能受损，健康的皮肤屏障就像一道坚固的城墙，能锁住水分、抵御外界刺激。
- 屏障一旦受损，皮肤就更容易干燥、失水，也更容易受到过敏原、刺激物的侵袭，从而诱发或加重湿疹的瘙痒、脱屑和红肿。
影响免疫和炎症反应：
- 妊娠本身就是一种特殊的免疫状态，高血糖会进一步扰乱免疫系统的平衡，使身体处于一种慢性、低度的炎症状态。
- 这种全身性的炎症反应会体现在皮肤上，使得皮肤对外界刺激的反应更敏感，炎症阈值更低,更容易出现类似湿疹的皮疹。

除了可能加重湿疹，孕期高血糖还与几种非常常见的妊娠期皮肤病密切相关,这些疾病的症状有时会被误认为是湿疹。

妊娠期瘙痒症：
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- 这是最常见的一种，尤其是在孕中晚期，主要表现为全身广泛性瘙痒，但皮肤上可能看不到明显的皮疹,或者只有轻微的抓痕。
- 重要提示：如果瘙痒非常严重，尤其是在手掌和脚底，必须立即就医！因为这可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的信号，这是一种严重的并发症，不仅让妈妈极度难受，还会增加胎儿早产、缺氧甚至胎死宫内的风险。GDM孕妇发生ICP的风险更高。
妊娠疹：
- 这是一种自身免疫性疾病，通常在孕中晚期开始出现,产后几周内自行消退。
- 典型症状：全身出现剧烈瘙痒的红斑、丘疹，甚至像水疱一样的皮疹，形态多样，有时确实和湿疹很像，它被认为与胎盘激素和胎儿的免疫物质有关,而GDM患者的代谢紊乱可能是一个诱发或加重因素。
妊娠类天疱疮：

这是一种比较少见但严重的自身免疫性大疱性皮肤病，通常在孕晚期或产后发作，表现为皮肤上出现紧张的水疱，非常痒，虽然与GDM的直接关联不如前两者明确,但都属于妊娠期严重的皮肤病范畴。

如果你正在经历孕期血糖高，并伴有皮肤瘙痒或皮疹,请务必这样做：

首要任务：严格控制血糖！
- 这是最根本的解决办法，通过饮食管理（少食多餐、低GI食物）、适度运动（如散步）和必要时在医生指导下使用胰岛素,将血糖控制在理想范围内。
- 血糖平稳了，皮肤的“土壤”就改良了,很多皮肤问题会随之缓解。
科学护肤，修复屏障：
- 温和清洁：使用温和、无皂基的沐浴露,避免用过热的水洗澡。
- 充分保湿：洗澡后3分钟内，趁皮肤还微湿时，立即涂抹温和、无香料、无刺激的保湿霜或润肤露，每天多次涂抹,尤其是在血糖不稳定时。
- 避免抓挠：剪短指甲，夜间可以戴上棉质手套，瘙痒难忍时,用冷敷代替抓挠。
及时就医，明确诊断：
- 千万不要自行诊断或用药！ 特别是孕期,很多药物是禁用的。
- 如果出现皮肤问题，第一时间去看皮肤科医生，并告知医生你正在怀孕且有血糖高的情况，医生会判断你是湿疹、妊娠疹还是其他问题，并给出安全的孕期治疗方案（如使用安全的炉甘石洗剂、弱效的激素药膏等）。
警惕危险信号：
- 手心、脚心出现无法忍受的剧烈瘙痒，这是ICP的典型信号,需立即产科就诊。
- 皮肤上出现水疱、大疱,需警惕妊娠类天疱疮等严重疾病。