核心原则：务必遵从医嘱！
医生会根据您的糖耐量试验结果、孕周、体重、是否有高危因素等，为您制定个性化的监测方案，以下信息仅供您参考，不能替代专业医疗建议。
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不同情况的监测频率
情况1：确诊妊娠期糖尿病或妊娠期糖耐量受损
这是最需要频繁监测血糖的情况,医生通常会要求您一天监测4-7次。
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最常规的“四点法”监测：
- 空腹血糖： 每天早上起床后、进食早餐前（通常在清晨6:00-8:00之间）。
- 早餐后2小时血糖： 从吃第一口饭开始计时，2小时后测量。
- 午餐后2小时血糖： 同上，从吃第一口午饭开始计时，2小时后测量。
- 晚餐后2小时血糖： 同上，从吃第一口晚饭开始计时，2小时后测量。
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更严格的“七点法”监测（有时医生会要求）：
- 在“四点法”的基础上，增加：
- 午餐前血糖： 了解午餐前的血糖水平，防止餐前过低。
- 晚餐前血糖： 了解晚餐前的血糖水平。
- 睡前血糖： 睡前（通常是晚上10点左右）测量，用于判断夜间是否需要加餐，预防夜间低血糖。
情况2：高危孕妇，但糖耐量试验结果正常
如果您有高危因素（如肥胖、高龄、有糖尿病家族史、有不良孕产史等），但糖耐量试验过关，医生可能会建议您进行简化的监测。
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- 监测频率： 可能一天测1-2次，或者只在感觉不适时测量。
- 监测重点：
- 空腹血糖： 每天固定时间测一次，确保空腹血糖在正常范围。
- 餐后2小时血糖： 可以轮流在早、中、晚餐后各测几天，观察餐后血糖的整体趋势。
情况3：普通低风险孕妇
对于没有高危因素、糖耐量试验也正常的孕妇，通常不需要在家常规自测血糖。
- 监测频率： 0次。
- 重点： 保持健康的饮食和适度的运动，按照医生的要求定期产检即可。
什么时候需要额外增加测量次数？
即使在医生规定的方案下,如果出现以下情况，也应立即测量并记录，以便复诊时提供给医生：
- 出现低血糖症状： 如心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力、饥饿感等，这时应立即测量血糖，并吃一些含糖量高的食物（如半杯果汁、几块糖果）来纠正。
- 身体不适： 如恶心、呕吐、食欲不振等，可能导致进食量异常，需要监测血糖变化。
- 饮食或运动计划有重大改变： 如尝试了新的食谱或进行了比平时更剧烈的运动。
- 血糖值异常波动： 连续几天发现某个时间点的血糖总是偏高或偏低。
测量血糖的注意事项
- 时间要准确： “餐后2小时”是从吃第一口饭开始计时，而不是吃完饭才开始。
- 准备要充分： 测量前保持安静，避免剧烈运动、情绪激动，洗手并待手指干燥。
- 记录要详细： 准备一个血糖记录本，不仅要记录血糖值，还要记录：
- 测量时间（精确到分钟）
- 测量的是空腹还是餐后
- 吃了什么（特别是主食的种类和大概分量）
- 吃了多少
- 测量前有无运动或特殊情况
- 有无不适症状
- 是否使用了胰岛素或口服降糖药
- 这样详细的记录对医生调整治疗方案非常有帮助。
| 孕妇情况 | 建议监测频率 | 测量时间点 |
|---|---|---|
| 确诊GDM | 4-7次/天 | 空腹、三餐后2小时，可能加午餐前、晚餐前、睡前 |
| 高危孕妇（糖耐正常） | 1-2次/天 | 主要测空腹，轮流测餐后2小时 |
| 普通低风险孕妇 | 无需常规监测 | 按医嘱产检，保持健康生活方式 |
最后再次强调： 孕期血糖管理是为了母婴健康，请务必与您的医生保持密切沟通，根据医嘱进行监测和管理，祝您孕期顺利！
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