定期产检,抽血化验
这是最准确、最科学、也是唯一能确诊的方法,不要仅凭感觉或症状来判断。

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查什么指标?
- 血常规:这是最基础的检查,医生主要看其中的三个关键指标:
- 血红蛋白:这是判断贫血最直接的指标,世界卫生组织对孕期贫血的定义是:妊娠期血红蛋白浓度 < 110 g/L。
- 红细胞计数 和 红细胞压积:这两个指标也会降低,辅助判断。
- 血清铁蛋白:这个指标能更准确地反映体内的铁储存情况,即使血红蛋白还在正常范围,但如果血清铁蛋白降低(< 15-30 μg/L),说明身体里的“铁仓库”已经快空了,是缺铁性贫血的早期预警。
什么时候查?
- 首次产检(孕早期):建立基础数据,了解孕前身体状况。
- 孕中期(约24-28周):这是胎儿快速发育、血容量达到高峰的时期,是缺铁性贫血最高发的阶段,通常会重点检查。
- 孕晚期(约32-34周):再次评估,确保分娩前贫血状况得到控制。
- 遵从医嘱:如果医生怀疑你有贫血风险,或者之前检查结果不理想,可能会要求你增加检查频率。
留意身体发出的“信号”(自我观察)
虽然不能作为诊断依据,但这些症状是身体发出的重要警报,一旦出现,应立即告知医生并去检查。
常见症状:

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- 疲劳、乏力:这是最常见的症状,感觉怎么睡都睡不醒,做什么都没力气,但孕期疲劳本身就很常见,需要结合其他症状判断。
- 面色苍白、口唇及眼睑颜色变淡:对着镜子看看自己的嘴唇、眼皮内侧,如果颜色比平时浅淡,甚至呈白色,要警惕。
- 头晕、眼花、耳鸣:特别是站起来或改变姿势时容易头晕。
- 心慌、气短:稍微活动一下就觉得心跳得很快、上气不接下气。
- 指甲变薄、变脆,易断裂:或者出现反甲(指甲向上凹陷,像小勺子)。
- 食欲不振、异食癖:特别想吃一些奇怪的东西,比如冰块、泥土等(这在缺铁时也可能发生)。
- 注意力不集中:感觉脑子转不动,容易忘事。
特殊症状:
- 舌炎、口角炎:舌头疼痛、肿胀,或者嘴角发炎、开裂。
- 吞咽困难:少数严重缺铁的人可能会感到吞咽时有梗阻感。
哪些孕妇更容易贫血?(高危人群)
了解自己是否属于高危人群,可以帮助你更加警惕。
- 孕前就月经量过多:长期慢性失血导致铁储备不足。
- 怀的是双胞胎或多胞胎:胎儿需求量更大,更容易耗尽铁储备。
- 两次怀孕间隔时间短:身体还没来得及恢复和补充铁质。
- 孕吐严重、持续时间长:影响进食和营养吸收。
- 素食主义者:植物性铁的吸收率低于动物性铁。
- 怀孕前就患有胃肠道疾病:如克罗恩病、胃溃疡等,影响铁的吸收。
- 连续怀孕:身体没有足够的时间来补充铁储备。
总结与建议
一句话总结:判断孕期贫血,最靠谱的方法是“定期产检,抽血化验”,留意身体发出的信号”。
给您的具体建议:

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- 相信科学,不要猜:不要因为自己有点头晕就自己判断为贫血,然后盲目补铁,过量补铁对身体也有害(如便秘、影响其他矿物质吸收),一切以血常规结果为准。
- 主动沟通:在每次产检时,主动向医生描述你的身体感受,无论多么微小的变化都可以说。
- 均衡饮食:在日常饮食中,多吃富含铁的食物,这是预防贫血的基础。
- 血红素铁(吸收好):红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次,每次少量)、动物血。
- 非血红素铁(吸收稍差):菠菜、黑木耳、黑豆、扁豆、全麦制品。
- 促进铁吸收:同时摄入富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、西红柿、甜椒等,可以大大提高植物性铁的吸收率。
- 遵从医嘱:如果医生诊断你为贫血,并开具了铁剂,一定要按时按量服用,并注意补充维生素C以帮助吸收,注意观察是否有便秘等副作用,及时与医生沟通。
孕期贫血是可控可治的,只要您做好产检,关注身体,积极配合医生,就能平稳、健康地度过孕期,祝您好孕!
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