新生儿第二天没有小便正常吗？需要担心哪些问题？

请不要过于恐慌,因为对于新生儿来说，在出生后24-48小时内没有排尿，有时是正常现象，但也可能是需要关注的信号。

为什么新生儿第二天可能没有小便？（可能的原因）

主要有以下几种情况,从最常见、最不严重到需要警惕的顺序排列：

正常的生理情况（最常见）

• 摄入量不足：新生儿在出生后的头一两天，主要吃的是初乳（妈妈的母乳）或配方奶的量都非常少，身体在排出胎便期间，水分消耗相对较多，但摄入量还没跟上，所以尿量自然就少。
• 胎便的排出：新生儿出生后头1-2天排出的是粘稠、黑绿色的胎便，这个过程会消耗身体里储存的多余水分，导致尿液生成减少。
• 肾脏功能尚未成熟：新生儿肾脏的浓缩功能还没有发育完全，需要摄入足够的水分才能产生尿液。

这种情况下，一旦宝宝开始正常进食，通常在24-48小时内就会排尿。

需要警惕的信号（需要尽快就医）

• 脱水：这是最需要担心的问题，如果宝宝因为各种原因（如喂养不足、吸吮困难、疾病等）导致脱水，身体会优先保留水分，尿量就会明显减少甚至没有。
• 肾脏或泌尿系统问题：极少数情况下，可能与先天性肾脏疾病、尿道狭窄或闭锁等结构异常有关。

如何判断宝宝的情况？（关键观察点）

您除了观察“有没有小便”之外，更重要的是观察宝宝的其他表现，一个健康的宝宝，即使第二天还没排尿，但如果精神状态好，吃奶好，其他方面都正常，通常问题不大。

您可以对照以下几点进行观察：

现在您可以做什么？（家庭处理建议）

在观察宝宝状态的同时,您可以尝试以下方法：

1. 确保宝宝摄入足够液体：这是最关键的！

   • 母乳喂养：增加喂养频率，不要按时喂，而是按需喂，即使宝宝不哭闹，也可以每隔1-2小时尝试喂一次，让宝宝多吸吮，刺激泌乳。
   • 配方奶喂养：严格按照说明冲调奶粉，不要擅自加水或加浓，如果宝宝吃奶量少，可以适当增加喂养次数。

2. 仔细观察并记录：

   • 记下最后一次排尿的时间。
   • 数一数今天喂了多少次奶，每次吃了多少（如果是瓶喂）。
   • 留意宝宝的大小便情况，特别是胎便是否已经排干净。

3. 检查尿布：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 使用有尿湿指示的纸尿裤，当指示线由黄色变为蓝色时，就说明宝宝尿了。
   • 如果没有,可以每隔一段时间（比如2-3小时）检查一下尿布的重量和温度，湿的尿布会比干的重一些，凉一些。

何时必须立即就医？（重要！）

如果出现以下任何一种“红色警报”信号，请不要犹豫，立即带宝宝去医院儿科就诊：

• 出生后超过48小时仍未排尿。
• 宝宝出现明显脱水迹象：嘴唇干燥、哭时眼泪少或没有眼泪、前囟门或眼窝凹陷、皮肤弹性变差（捏起后回弹慢）。
• 精神状态极差：昏昏欲睡，难以唤醒，对周围没有反应。
• 吃奶量严重不足，出现拒奶、吐奶等情况。
• 伴有发烧（肛温≥38℃）。
• 出生后24小时内仍未排出胎便。

新生儿第二天没有小便,最常见的原因是喂养量暂时不足，您现在要做的核心是保证宝宝多吸吮、多进食，并密切观察他的精神、吃奶和皮肤状态。

只要宝宝精神好、吃奶好，就先不要太焦虑，继续耐心喂养和观察，一旦出现上述任何需要警惕的信号，特别是超过48小时不排尿或伴有脱水症状，请务必及时就医，让医生进行专业的评估。

标签： 新生儿第二天无小便 新生儿小便延迟正常吗 新生儿小便少怎么办