新生儿第一次听力筛查未通过，是听力有问题还是其他因素影响？

下面我为您详细解释一下这到底意味着什么,以及接下来应该怎么做。

第一步：理解筛查结果

新生儿听力筛查（通常叫OAE或AABR）是一个快速、无痛的检查，但它不是100%准确的诊断，它就像一个“初筛”，目的是找出那些可能有听力问题的宝宝，以便进行进一步的确诊。

第一次筛查未通过，主要有以下几个原因：

1. 宝宝状态不好（最常见的原因）：

   • 耳朵里有羊水或分泌物： 刚出生的宝宝耳朵里可能还残留着一些羊水、胎脂或分泌物，这些会干扰声音的传导，导致筛查“失败”。
   • 测试环境嘈杂： 如果周围有噪音，也会影响结果。
   • 宝宝不安静： 宝宝在哭闹、动来动去、或者处于浅睡眠状态，都无法配合检查，容易导致假阳性。
   • 外耳道堵塞： 比如耳垢（耵聍）过多，这在新生儿中比较少见，但也有可能。

2. 真正的听力问题（可能性较小）：

   
   （图片来源网络，侵删）

   如果排除了以上所有原因,那么才可能存在听力损失，听力损失也有程度之分，从轻度到重度，甚至极重度。

核心要点：第一次没通过，只是一个“信号”，不是“判决书”。

第二步：接下来应该做什么？

医院通常会告诉您复查的时间,一般是出生后42天左右，也就是您带宝宝去做满月体检的时候，这是最重要的一步。

按时进行“复筛”

• 时间： 务必在医生建议的时间内（通常是出生后42天）带宝宝回医院进行第二次听力筛查。
• 准备： 为了提高复筛的通过率，您可以：
  • 尽量选择宝宝吃饱、睡好、情绪稳定的时候去。
  • 如果担心耳内分泌物问题,可以咨询医生是否需要在复查前清理一下耳朵（切记：不要自己用棉签或任何工具给宝宝掏耳朵！）。

如果复筛也没通过，该怎么办？

• 如果复筛仍然没有通过,医院会建议您转诊到指定的儿童听力诊断中心。
• 请不要拖延，尽快带宝宝去！ 这一步非常关键，因为诊断中心会使用更专业、更精密的设备来对宝宝的听力进行最终确诊。
• 这些检查可能包括：
  • 诊断性耳声发射（DPOAE）
  • 诊断性听性脑干反应（ABR）
  • 行为测听（针对稍大一点的宝宝）
• 这些检查可能需要宝宝在自然睡眠或镇静状态下进行，以确保结果的准确性。

第三步：家长应该调整的心态和行动

1. 保持冷静，积极面对： 您的焦虑情绪会影响到宝宝，请相信现代医学，绝大多数宝宝的听力筛查最终都是正常的，即使真的有问题，早发现、早干预、早治疗，宝宝也能像正常孩子一样学习语言、健康成长。
2. 不要自责： 听力问题不是任何人的错，它可能与遗传、孕期等多种因素有关，不是您能控制的。
3. 抓住“黄金干预期”： 医学上有一个“3月龄前诊断，6月龄前干预”的黄金原则，如果能在宝宝半岁前确诊听力问题并开始进行干预（如佩戴助听器、植入人工耳蜗等），宝宝的语言发展基本不会受到影响，积极配合检查，就是在为宝宝的未来争取宝贵时间。
4. 多与宝宝互动： 无论结果如何，请继续像平常一样和宝宝说话、唱歌、做游戏，丰富的声音环境对宝宝的听觉发育是有益的。

总结一下

您不是一个人在战斗,医院、医生、听力师都会帮助您和宝宝，现在最重要的就是按时带宝宝去复查，用科学的方法来明确情况，祝您的宝宝听力健康，一切顺利！

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