新生儿屁股上长尿布疹，到底该如何科学护理才能快速缓解？

看到宝宝屁股上长了尿布疹，爸爸妈妈肯定很心疼，别担心，尿布疹（也叫“红屁股”）是非常常见的问题，尤其在新生儿和婴儿中，只要护理得当,通常几天就能好转。

下面我为您详细解释一下原因、家庭护理方法以及何时需要看医生。

为什么会得尿布疹？

尿布疹的根本原因是宝宝的娇嫩皮肤长时间被潮湿、摩擦和刺激物包围,具体原因包括：

1. 潮湿环境：尿液和粪便中的氨会刺激皮肤，尿布包裹后，不透气，皮肤长时间处于潮湿、温暖的环境中，就像一直泡在水里,角质层软化后更容易受到损伤。
2. 摩擦：尿布和皮肤的不断摩擦,会破坏皮肤的保护屏障。
3. 刺激物：
   • 粪便：粪便中的消化酶比尿液更具刺激性，会分解皮肤表面的油脂,破坏保护层。
   • 某些化学物质：尿布、湿巾、宝宝护肤品中的香料、染料、防腐剂等也可能引起过敏或刺激。
4. 细菌或真菌感染：当皮肤屏障被破坏后，念珠菌（一种真菌，类似酵母菌）很容易在温暖潮湿的环境中滋生，导致“念珠菌性尿布疹”，这种疹子通常边界清晰，周围可能有红色小丘疹或脓疱,看起来更严重。

如何家庭护理？（核心：保持干爽、减少刺激）

家庭护理是治疗和预防尿布疹的关键，遵循“清洁、干燥、保护”三原则。

勤换尿布，保持干爽

• 频率：只要尿布湿了或脏了，立即更换，即使是尿不湿，也要勤检查，一般建议每2-3小时更换一次,大便后必须马上更换。
• 选择：白天可以多使用透气性好的棉质尿布，晚上为了睡眠质量，可以使用吸水性强的纸尿裤,但也要注意勤换。

正确清洗，温和无刺激

• 清洗方式：
  • 首选温水冲洗：每次大便后，用流动的温水（用小水壶或花洒）从前向后冲洗宝宝的屁股,这是最温和有效的方法。
  • 次选湿巾：如果条件不允许，请选择无香、无酒精、无刺激的婴儿专用湿巾，轻轻擦拭，动作要轻柔，如果宝宝皮肤已经破皮，最好避免使用湿巾,以免引起刺痛。
• 避免使用肥皂或沐浴露：这些产品会带走皮肤天然的油脂，加重干燥和刺激，如果实在需要，请选择pH值中性的婴儿产品，并且只用清水冲净。
• 彻底拍干：清洗后，用柔软的纯棉纱布巾或毛巾轻轻拍干宝宝的屁股，千万不要用力擦拭！一定要确保皮肤完全干透，甚至可以等几分钟,让皮肤在空气中自然晾干一下。

使用护臀膏，隔离刺激

• 时机：在宝宝屁股完全干透后,涂抹一层厚厚的护臀膏。
• 作用：护臀膏能在宝宝的皮肤表面形成一层保护膜，隔绝尿液和粪便,减少摩擦。
• 成分选择：
  • 氧化锌护臀膏：是首选，能有效隔离刺激,并有轻微的收敛和抗菌作用。
  • 凡士林：也是非常好的隔离剂，质地轻薄,适合作为日常预防。
  • 含凡士林和氧化锌的混合产品：效果更佳。
• 涂抹技巧：涂抹时要厚一点，像“抹奶油”一样,形成有效保护膜。

给皮肤“放个假”

• 增加光屁屁时间：这是让红屁屁最快痊愈的“法宝”！
• 做法：在温暖、安全、干净的环境下（比如铺好隔尿垫的床上或爬行垫上），让宝宝不穿尿布，光着屁股趴着或躺着，让皮肤充分接触空气,保持干爽。
• 频率：每天至少进行2-3次，每次15-30分钟，如果天气好,阳光中的紫外线还有杀菌作用。

需要看医生的情况

如果出现以下任何一种情况,请及时带宝宝去看儿科医生：

1. 家庭护理2-3天后，尿布疹没有任何好转，甚至加重。
2. 疹子范围扩大，或者出现水疱、脓疱、流黄水（这可能是细菌感染的迹象）。
3. 宝宝表现出明显的疼痛：换尿布时哭闹不止,不愿意碰屁股。
4. 伴有发烧。
5. 疹子看起来很奇怪：比如边缘清晰，中间是红色，外围是一圈小红疹（这很可能是念珠菌感染，需要使用抗真菌药膏）。

医生可能会开口服或外用的抗生素、抗真菌药，或者更强效的激素药膏（短期使用）来控制炎症和感染。

如何预防尿布疹？

预防比治疗更重要：

• 勤换尿布：保持干爽是第一要务。
• 大小便后及时清洗：不要让粪便长时间接触皮肤。
• 保持干爽：清洗后一定要彻底拍干或晾干。
• 正确涂抹护臀膏：每次换尿布时都薄薄涂一层,作为日常预防。
• 注意饮食：对于母乳或奶粉喂养的宝宝，添加辅食后，某些食物（如果汁、酸性水果）可能会使大便更稀，刺激皮肤,可以留意一下。
• 避免过紧的尿布：确保尿布松紧适度,保证空气流通。

对付新生儿尿布疹，最有效的“黄金法则”勤换、洗透、拍干、厚涂护臀膏、多光屁屁，爸爸妈妈要有耐心，细心护理，宝宝的“红屁股”很快就会好起来的！

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