孕期胎儿心跳快怎么办

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了解什么是“快”:正常范围是多少?

  • 正常范围:胎儿正常的心率通常在 110-160次/分钟 之间,这个数值会随着孕周、胎儿的活动状态等发生变化。
  • 什么是“心动过速”:如果持续监测,胎儿心率持续超过 160次/分钟,医学上称为“胎儿心动过速”。

请注意:偶尔一次B超检查发现心率稍快,不一定就是问题,医生会结合具体情况综合判断。

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(图片来源网络,侵删)

胎儿心跳快的常见原因(哪些情况是正常的?)

很多时候,胎儿心跳快是暂时的、生理性的,不必过分担心。

  1. 胎儿活动期(最常见)

    • 就像大人运动后心跳会加速一样,当胎儿在子宫里伸伸胳膊、踢踢腿、打哈欠、玩耍时,他的心率自然会增快,这表明他很有活力,是件好事。
    • 应对:您可以尝试改变一下姿势,比如从左侧卧位换成右侧卧位,或者轻轻走动一下,等胎儿安静下来,心率通常会恢复正常。
  2. 母体因素影响

    • 情绪激动:准妈妈紧张、焦虑、压力大、大喜大悲等,会导致体内激素变化,可能影响到胎儿。
    • 发烧或感染:准妈妈体温升高时,会通过胎盘影响胎儿,导致其心率加快,这是身体在应对一种应激反应。
    • 脱水或饥饿:母体血容量不足,也可能影响胎儿。
    • 摄入刺激性物质:如咖啡因(咖啡、浓茶、可乐)、某些药物等。
    • 应对:准妈妈尽量保持平和心态,多休息,多喝水,保证营养均衡,避免摄入咖啡因等刺激性物质。
  3. 监测时的干扰

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    在做胎心监护(NST)时,如果准妈妈移动、说话,或者周围环境有噪音,都可能干扰探头,导致监测结果不准。


需要警惕的病理性原因(哪些情况要重视?)

如果排除了以上生理性原因,胎儿持续的心动过速可能与一些病理情况有关,需要及时就医。

  1. 宫内缺氧(胎儿窘迫)

    • 这是最需要警惕的原因,当胎儿宫内缺氧时,会表现为心率代偿性增快,试图获取更多氧气,如果缺氧持续,心率可能会先快后慢,甚至出现其他异常。
    • 伴随症状:除了心率快,通常还伴有胎动异常(如胎动明显减少或过于频繁),胎动是胎儿安危的重要指标,一旦发现胎动异常,应立即就医。
  2. 母体患有疾病

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    • 甲状腺功能亢进(甲亢):母体甲状腺激素过多会通过胎盘影响胎儿,导致其心率增快。
    • 严重贫血:母体携氧能力下降,可能导致胎儿缺氧。
    • 妊娠期并发症:如严重的妊娠期高血压疾病等。
  3. 胎儿自身问题

    • 胎儿心脏结构异常:某些先天性心脏病可能导致心率异常。
    • 胎儿心律失常:如阵发性室上性心动过速等。
    • 胎儿贫血或感染:如胎儿水肿、宫内感染等。

您应该怎么做?(行动指南)

如果您在某次产检中发现胎儿心跳快,请按以下步骤处理:

第一步:保持冷静,不要自行诊断

准妈妈的紧张情绪本身就会对胎儿产生影响,深呼吸,告诉自己,很多时候这只是暂时的现象。

第二步:密切关注胎动

胎动是了解胎儿状况最直接的方法。

  • 数胎动:每天选择早、中、晚固定时间,在安静环境下,专心感受胎动,1小时内胎动不少于3-4次,或12小时胎动总和在30-40次以上都算正常,如果发现胎动明显减少(2小时内少于10次,或比平时减少一半以上),不要犹豫,立即去医院

第三步:及时咨询医生,遵从医嘱

这是最重要的一步,不要自己上网搜索后吓自己。

  • 向医生描述情况:告诉医生您是在什么情况下(如B超、胎心监护)发现心跳快的,当时胎儿是否在活动,您自己有什么感觉(发烧、紧张等)。
  • 配合进一步检查:医生可能会建议您做以下检查来明确原因:
    • 复查胎心监护(NST):进行20分钟的连续监测,观察胎心率的基线、变异和宫缩时的反应。
    • B超检查:不仅看心率,还会评估胎儿大小、羊水、胎盘情况,并仔细检查胎儿心脏结构。
    • 母体检查:如抽血检查甲状腺功能、血常规等,排除母体疾病。
    • 胎儿心电图:如果怀疑是胎儿心律失常,可能会进行此项检查。

第四步:调整生活方式

  • 左侧卧休息:这有助于增加子宫胎盘的血流量,给胎儿提供更多氧气。
  • 保持心情舒畅:多听舒缓的音乐,与家人朋友沟通,放松心情。
  • 注意饮食:保证营养均衡,多喝水,避免咖啡因和酒精。

孕期胎儿心跳快,绝大多数情况是生理性的、暂时的,尤其是在胎儿活动时,准妈妈要做的首先是稳住情绪,密切监测胎动

关键警示信号是:

  • 胎儿心率持续超过160次/分钟。
  • 伴随胎动明显减少或消失

一旦出现这些情况,请务必立即就医,让专业医生来判断和处理,听从医生的指导,进行必要的检查,这才是对您和宝宝最负责任的做法,祝您孕期顺利,宝宝健康成长!

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