孕期腋窝变黑是激素变化还是色素沉着？该如何科学应对？

主要原因：激素的“魔法”

怀孕后,您体内的激素水平会发生翻天覆地的变化，其中两种激素起到了关键作用：

1. 雌激素水平飙升：

   • 刺激黑色素细胞：雌激素会显著刺激皮肤中的黑色素细胞（Melanocytes）变得更加活跃，这些细胞是负责生产黑色素的“工厂”。
   • 黑色素增多：被激活的黑色素细胞会产生比平时更多的黑色素，并将其输送到身体的各个部位，导致皮肤颜色加深。

2. 促黑激素水平升高：

   • 除了雌激素,孕妇体内的另一种激素——人绒毛膜促性腺激素和促黑细胞激素的水平也会升高，这两种激素同样具有促进黑色素生成和沉积的作用，是导致孕期皮肤色素沉着（也称“黄褐斑”或“妊娠斑”）的主要推手之一。

具体表现：不仅仅是腋窝

激素引起的色素沉着并不仅仅局限于腋窝,它可能发生在身体的多个部位，这些都是孕期正常的“印记”：

• 乳晕：乳晕颜色变深是最常见、最明显的现象之一，通常在孕早期就会出现。
• 腹部中线：从肚脐到耻骨的皮肤上会出现一条深色的垂直线，称为“妊娠线”（Linea Nigra）。
• 外阴：外阴和大腿内侧的颜色也可能加深。
• 面部：脸颊、额头、上唇等部位可能出现对称的褐色斑块，即“妊娠斑”或“黄褐斑”。
• existing 痣或疤痕：您身上原有的痣、雀斑、疤痕或纹身，在孕期颜色也可能变得更深、更明显。

腋窝变黑的特殊性

除了上述普遍原因,腋窝变黑还有一个特殊的原因：

• 摩擦与刺激：腋下是身体皮肤褶皱、摩擦较多的部位，加上汗液分泌，容易受到摩擦和刺激，在黑色素增多的大背景下，这种反复的物理刺激会进一步加重局部皮肤的色素沉着，使其看起来比其他部位更明显。

这正常吗？需要担心吗？

绝大多数情况下，这是完全正常的生理现象。

• 产后会逐渐恢复：随着分娩后激素水平逐渐回落，大部分皮肤色素沉着现象会慢慢变淡甚至消失，通常在产后半年到一年内基本恢复到孕前状态，腋窝的颜色也会随之变浅。
• 不会对健康造成危害：这种肤色变化本身不影响身体健康，也不是疾病的表现。

孕期可以做什么来改善或预防？

虽然激素变化是主因,但我们可以通过一些方法来减轻色素沉着，并防止其进一步加重：

1. 严格防晒！严格防晒！严格防晒！

   • 重要性：紫外线会极大地加剧黑色素的生成和沉积，防晒是预防和改善孕期色沉最重要、最有效的一步。
   • 怎么做：无论晴天阴天，只要出门，都应涂抹SPF30、PA+++以上的广谱防晒霜，并配合帽子、遮阳伞、防晒衣等物理防晒措施。

2. 温和清洁与保湿：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 使用温和、无刺激的沐浴产品，避免使用含有磨砂颗粒的强力清洁产品，以免过度摩擦腋下等敏感区域。
   • 保持皮肤清洁干燥,可以适当使用一些温和的身体乳，保持皮肤水润，有助于维持皮肤屏障健康。

3. 避免摩擦和刺激：

   • 选择宽松、透气、纯棉的衣物，减少对腋下等部位的摩擦。
   • 穿着合适的内衣,避免过紧的肩带反复摩擦皮肤。

4. 均衡饮食：

   多摄入富含维生素C、维生素E和抗氧化物的食物，如新鲜蔬果、坚果等，有助于抵抗自由基，对皮肤健康有益。

何时需要咨询医生？

虽然孕期腋窝变黑通常是正常的,但如果出现以下情况，建议及时咨询医生：

• 颜色变化不均匀或边界不规则：如果变黑的区域边界模糊、形状不规则，或者颜色在短时间内迅速加深、扩大。
• 伴有其他症状：如皮肤出现瘙痒、疼痛、脱屑、破溃或异常隆起。
• 对现有痣的变化感到担忧：如果身上的痣在孕期出现大小、形状、颜色的显著变化，或出现出血、破溃等情况，一定要及时就医排查。

孕期腋窝变黑是雌激素和促黑激素等激素水平升高,导致黑色素生成增多，加上局部摩擦刺激共同作用的结果，这是孕期非常普遍的正常现象，通常在产后会自行缓解，您无需为此感到焦虑，做好日常防晒和温和护理即可，如有任何异常，及时咨询医生即可，祝您孕期愉快！

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