新生儿总被自己呛到是正常现象吗？需要警惕哪些潜在问题？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-22 1

请不要过于焦虑，这通常是宝宝成长过程中的一个正常阶段，下面我将为您详细解释原因、如何判断是否严重、以及您应该怎么做。

（图片来源网络，侵删）

为什么新生儿容易被自己呛到？

这主要是由以下几个生理特点决定的：

吞咽功能不协调：新生儿的喉部位置比较高，会厌软骨（像个小盖子）没有发育完善，在吞咽时，有时“盖子”盖得不严，导致液体或奶水容易“走错路”,进入气管而不是食道。
口鼻相通：新生儿的口腔和鼻腔是相通的，不像成人那样有明确的分隔，当他们呼吸时，如果口腔里有奶,就很容易随着呼吸被呛到。
呼吸节奏快：新生儿的呼吸频率很快，有时在吞咽的间隙，呼吸会突然加快,导致来不及吞咽的奶液被气流带入气管。
胃容量小，贲门松弛：宝宝的胃像个“敞口瓶”，吃奶后很容易漾奶（吐奶），漾出来的奶液如果流到口边,宝宝再次呼吸时就容易被呛到。
过度喂养或吃奶太快：如果奶瓶出奶孔太大，或者母乳流速过快，宝宝来不及吞咽,也容易发生呛咳。

当宝宝被呛到时,您可以根据他的表现来判断情况的轻重：

表现：突然发出轻微的咳嗽、干呕或“噗”的一声，小脸可能憋红一下，但很快就能恢复，呼吸平稳,精神状态良好。
处理：这种情况是宝宝在学习自我保护，不要立即抱起来拍背，可以暂停喂奶，让宝宝自己调整一下，通常几秒钟内就能自行缓解，如果宝宝哭出来了,反而有助于把呛进去的东西咳出来。

表现：
- 剧烈、持续的咳嗽，脸、嘴唇甚至指甲发紫、发青。
- 呼吸困难，出现“三凹征”（即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）。
- 无法发出声音，只有痛苦的吸气声,或者呼吸微弱。
- 意识不清,反应迟钝。
处理：这是紧急情况！必须立即采取海姆立克急救法（婴儿版）并拨打急救电话！

请立即执行婴儿海姆立克急救法：

趴着拍背：
（图片来源网络，侵删）
- 让宝宝趴在您的前臂上，头低于躯干，用您的手掌根部在宝宝两肩胛骨之间的位置，用力向下、向前拍打5次。
- 每次拍都要有力度,目的是利用震动将异物冲出。
躺着按压：
- 如果拍背无效，立即将宝宝翻转过来,仰卧在您的大腿上或坚硬的平面上。
- 用两根手指（食指和中指）放在宝宝肚脐上方、胸骨下方的位置，用力向下、向内按压5次。
- 深度约为4厘米,动作要快速有力。
循环操作：重复“拍背5次，按压5次”这个循环，直到异物排出，宝宝开始哭闹或呼吸，或者宝宝失去反应（此时需要立即开始婴儿心肺复苏）。

重要提示：

预防永远是最好的方法,您可以尝试以下措施：

（图片来源网络，侵删）

正确的喂养姿势：
- 母乳喂养：确保宝宝含乳姿势正确，嘴巴要张大，含住大部分乳晕,而不仅仅是乳头。
- 奶瓶喂养：确保奶瓶角度正确，奶液应充满整个奶嘴，避免宝宝吸入空气，选择合适流速的奶嘴（S号或SS号）。
控制喂奶速度和量：
- 避免宝宝吃得太急，母乳喂养的妈妈可以在奶阵（奶水流速最快时）暂时中断,让宝宝缓一缓。
- 遵循“按需喂养”的原则，但也要避免过度喂养，喂奶时注意观察宝宝的饱腹信号（如推开奶瓶、扭头等）。
喂奶后拍嗝：

每次喂完奶后，都要将宝宝竖抱起来，轻轻拍嗝，排出胃里的空气,可以有效减少漾奶和呛奶的发生。
漾奶后的处理：

如果宝宝漾奶了，让他侧卧，并迅速清理口鼻的奶液，不要马上把宝宝平放，可以让他保持侧卧或头高脚低的姿势几分钟,观察一下。
创造安全的睡眠环境：
- 不要让宝宝趴着睡，这是婴儿猝死综合征（SIDS）的风险因素之一,也容易在吐奶时导致窒息。
- 睡觉时，保持宝宝头部抬高约15度（可以在床垫下垫毛巾，但不要在宝宝头下放枕头、枕头等柔软物品）。