新生儿心率90多正常吗？需要担心吗？

新生儿心率90多次/分钟，在特定情况下是正常的，但也可能是异常信号，需要结合其他情况综合判断，绝对不能掉以轻心，建议立即咨询医生。

下面我将为您详细解释原因,并提供您需要观察的重点和应对建议。

我们看新生儿正常心率范围

新生儿的心率不像成人那样恒定,它会根据宝宝的状态（是清醒、睡眠还是哭闹）有很大波动。

• 正常范围： 新生儿安静状态下的正常心率通常在 90 - 160次/分钟 之间。
• 睡眠时： 心率会减慢，可能低至 90 - 100次/分钟。
• 哭闹、活动或发热时： 心率会加快，可能高达 180 - 190次/分钟。

关键点来了： 如果宝宝是在安静或睡眠状态下测得的心率是90多，这完全在正常范围内，不必过分担心。

为什么心率90多可能是“异常”信号？

尽管在睡眠时心率90多属正常,但如果在以下情况下测得，就需要高度警惕了，这可能是心动过缓（心率过慢）的表现：

1. 测量时机不对：

   • 宝宝没有在睡觉： 如果宝宝是清醒的、安静地躺着，甚至是在吃奶时，心率只有90多，这就偏慢了。
   • 宝宝有不适： 比如生病、发烧、哭闹时，心率应该加快，但如果反而很慢，是危险信号。

2. 伴随其他症状（这是最重要的判断依据！）：

   • 面色/口唇发青或发紫： 这是缺氧的典型表现，非常危险。
   • 精神状态差： 反应迟钝、嗜睡、不易唤醒、吃奶无力或拒绝吃奶。
   • 呼吸困难： 呼吸急促、费力、能看到鼻翼煽动或“三凹征”（锁骨上、胸骨下、肋间隙在吸气时凹陷）。
   • 体温过低： 体温不升，手脚冰凉。
   • 皮肤发花： 皮肤出现大理石样的花纹，按压后恢复慢。
   • 喂养困难： 容易呛奶、吐奶。

心率90多可能预示的疾病（需由医生诊断）

如果排除了正常的睡眠状态,心率持续偏低，可能提示一些严重的健康问题，

• 严重感染（败血症、肺炎）： 感染毒素会抑制宝宝的心脏功能和神经中枢，导致心率减慢。
• 缺氧： 任何原因引起的严重缺氧，如呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等，都可能导致心率减慢。
• 心脏传导问题： 如房室传导阻滞等先天性心脏疾病。
• 颅内出血或严重脑损伤： 影响到控制心率的脑干中枢。
• 代谢紊乱： 如严重的低血糖、低体温等。
• 药物影响： 母亲在产前或产时使用了某些抑制心率的药物。

您现在应该怎么做？

第一步：立即就医，不要犹豫！ 这是最重要的一步，新生儿病情变化极快，任何延迟都可能造成严重后果，请立即带宝宝去儿科或新生儿科就诊。

第二步：在去医院前，仔细观察并记录以下信息，方便医生快速判断：

1. 测量心率时的情景： 宝宝是在睡觉、清醒、吃奶还是哭闹时测量的？
2. 心率的数值： 是90吗？是85还是95？最好能多次测量并记录。
3. 伴随症状： 仔细观察宝宝是否有上面提到的任何异常症状（脸色、精神、呼吸、吃奶情况等）。
4. 宝宝的体温： 用体温计测量一下宝宝的肛温或腋温。
5. 出生情况和病史： 宝宝是足月吗？出生体重如何？有没有出生缺氧史？之前有没有生过病？

第三步：不要自行处理或用药 在没有明确诊断前，千万不要给宝宝随意用药或采取其他措施，以免延误病情或造成二次伤害。

• 正常情况： 新生儿睡眠时心率90-100次/分钟是正常的。
• 危险信号： 如果宝宝清醒、活动或生病时心率只有90多，或者伴有任何其他异常症状（如面色发青、精神萎靡、吃奶差等），这属于异常情况，是心动过缓的表现。
• 唯一正确的做法： 立即就医！ 新生儿的问题，宁可虚惊一场，也不要抱有任何侥幸心理，请尽快带宝宝去看医生，让专业人员进行评估和处理。

祝您的宝宝健康平安！

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