EB病毒是什么 -> 儿童感染EB病毒后会发生什么 -> 家长需要注意什么。
EB病毒是什么？
EB病毒（Epstein-Barr Virus, EBV），也被称为人类疱疹病毒第四型（HHV-4），是一种非常常见的人类疱疹病毒。
- 普遍性：它在全球范围内都非常普遍，绝大多数人（据统计超过90%的成年人）在一生中都会感染过这种病毒。
- 传染性：传染性很强，主要通过唾液传播，所以也被称为“亲吻病”（Kissing Disease），除了亲吻，共用餐具、水杯、牙刷，或者孩子之间分享玩具、互相接触口水等，都可能传播。
- 特点：属于疱疹病毒家族，和引起水痘的病毒是“亲戚”，一个非常重要的特点是：一旦感染，病毒会终身潜伏在人体内，通常在儿童时期感染后，病毒会“潜伏”在人体的某些免疫细胞（如B淋巴细胞）中，平时不搞破坏，但在人体免疫力下降时（如感冒、劳累、压力大），它可能会被“激活”，但通常不会引起明显症状。
儿童感染EB病毒后会发生什么？
儿童感染EB病毒后的表现差异很大,主要取决于感染时的年龄。
学龄前儿童（尤其是3-5岁以下）
这个年龄段的孩子感染后,绝大多数没有任何症状，或者症状非常轻微，可能只像一次普通的感冒，有点发烧、咳嗽、喉咙痛，容易被家长忽略，这是因为小孩子的免疫系统尚未发育成熟，初次接触病毒时反应不强烈。
学龄期及青少年儿童（4岁以上，尤其是青少年）
这个年龄段的孩子感染后,症状就会变得非常典型和明显，我们通常所说的“传染性单核细胞增多症”（Infectious Mononucleosis, 简称“Mono”），绝大多数都是由EB病毒引起的。
儿童传染性单核细胞增多症的典型“三联征”包括：
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持续高烧
体温常常在39°C以上，可能持续1-2周，甚至更久，使用普通的退烧药效果不佳。
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咽喉炎
（图片来源网络，侵删）喉咙剧痛,严重时扁桃体上会覆盖着一层白色膜状物（类似化脓性扁桃体炎），脖子上的淋巴结（尤其是颈部淋巴结）会肿大、压痛，非常明显。
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全身淋巴结肿大和肝脾肿大
- 除了脖子,腋下、腹股沟等处的淋巴结也可能肿大。
- 大约一半的患儿会出现肝脾肿大（肝脏和脾脏变大），所以医生检查时可能会摸到孩子的肚子有包块。感染期间需要避免剧烈运动和碰撞腹部，以防脾脏破裂。
其他常见症状还包括：
- 极度疲劳：这是非常突出的症状，孩子会感觉非常累，只想睡觉，这种疲劳感可能会持续数周甚至数月。
- 皮疹：部分孩子在使用某些抗生素（如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾）后，全身会出现红色皮疹，这是EB病毒感染的一个特征性表现。
- 眼睑浮肿：早上起床时，孩子可能会出现双眼睑浮肿。
- 食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。
家长需要注意什么？（诊断、治疗和护理）
如何诊断？
当孩子出现上述典型症状（尤其是持续高烧、喉咙痛、脖子淋巴结肿大）时，家长应及时带孩子就医，医生通常会通过以下方式诊断：
- 血常规检查：会发现白细胞总数增高，其中淋巴细胞比例显著升高，并出现一种特殊的“异型淋巴细胞”。
- EB病毒抗体检测：这是最准确的诊断方法，通过抽血检查体内是否存在针对EB病毒的抗体，可以明确是否为EB病毒感染。
如何治疗？
目前没有特效的抗病毒药物可以治愈EB病毒感染。 治疗主要是对症支持治疗，帮助孩子缓解症状，让免疫系统自己去清除病毒。
- 休息：这是最重要的一点！一定要保证孩子有充足的休息，尤其是在急性期和疲劳感明显的时期，避免剧烈运动，至少在脾脏肿大消退后1-2个月才能恢复体育活动。
- 退烧止痛：使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬来控制高烧和缓解喉咙痛。
- 多喝水：鼓励孩子多喝水、果汁等，以防脱水，尤其是在发烧时。
- 饮食：提供清淡、易吞咽的食物，如粥、烂面条等，避免辛辣、刺激性食物。
- 抗生素无效：EB病毒是病毒，不是细菌，所以使用抗生素是无效的，只有在医生怀疑合并了细菌感染（如链球菌性咽炎）时，才会使用抗生素。
有什么风险和后遗症？
- 脾脏破裂：这是最严重的并发症，虽然罕见，但必须警惕，所以要避免让孩子跑跳、摔跤等。
- 肝功能损伤：部分孩子会出现转氨酶升高，导致肝功能异常，但通常能随着病情好转而恢复。
- 慢性疲劳：少数孩子可能会在病后长时间感到疲劳，需要耐心和时间来恢复。
- 其他罕见并发症：如血小板减少、溶血性贫血、神经系统问题等，但都非常少见。
儿童EB病毒，就是儿童感染了一种叫EB病毒的常见疱疹病毒，对于小宝宝，它可能悄无声息；对于大一点的孩子和青少年，它常常以“传染性单核细胞增多症”的形式出现，表现为发烧、喉咙痛、淋巴结肿大和极度疲劳。
虽然听起来很吓人,但家长不用过度恐慌，因为它是一种自限性疾病（靠自身免疫力可以恢复），没有特效药，关键在于精心的护理和对症支持，尤其是让孩子多休息，如果孩子出现相关症状，及时就医，遵从医嘱，通常都能顺利康复。
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