孕期血糖高，饮食怎么控？

下面为您详细梳理孕期高血糖的饮食控制原则和具体方法,希望能帮助到您。

核心原则：稳定血糖，均衡营养

饮食控制不是“饿肚子”，而是要“吃对、吃好、吃得聪明”，目标是：

1. 避免餐后血糖急剧升高：通过选择低升糖指数（GI）的食物，控制总碳水化合物摄入量。
2. 保证营养全面：提供胎儿生长发育所需的蛋白质、维生素、矿物质等。
3. 维持合理的体重增长：避免孕期体重增长过快，加重胰岛素抵抗。

饮食黄金法则（必看！）

少食多餐，定时定量

这是控制血糖最核心、最有效的方法。

• 为什么有效？ 将一天的食物分成5-6餐，可以避免单次进食过多，减轻胰腺的负担，防止餐后血糖飙升，同时也能预防两餐之间因过度饥饿导致的低血糖。
• 如何分配？
  • 3顿正餐：早餐、午餐、晚餐，每餐主食量要控制。
  • 2-3加餐：在上午9-10点、下午2-3点，以及睡前（如果需要）进行加餐。加餐很重要！ 它可以稳定血糖，防止下一餐因过度饥饿而吃得过多。

精细挑选主食，粗细搭配

主食是血糖的主要来源,必须严格控制。

• “坏”主食（尽量避免或少吃）：
  • 精米白面：白米饭、白馒头、白面包、面条、饺子皮、粥（尤其是白米粥）。
  • 高GI值主食：糯米制品（粽子、年糕）、油条、烧饼、含糖麦片等。
• “好”主食（推荐选择）：
  • 全谷物和杂豆：糙米、燕麦、藜麦、小米、玉米、黑米、红豆、绿豆、鹰嘴豆等。
  • 薯类：红薯、紫薯、山药、芋头、玉米（替代部分主食，而不是额外吃）。
  • 做法：煮得不要太软烂，保留一些颗粒感，有助于延缓血糖上升。
• 份量控制：每餐主食（生重）建议控制在5-2两（约75-100克），具体量需根据您的血糖反应和医生/营养师的建议调整。

保证优质蛋白质摄入

蛋白质能增加饱腹感,稳定血糖，是胎儿细胞构建的基础。

• 来源：鸡蛋、牛奶（无糖或低糖）、鱼、虾、去皮禽肉（鸡、鸭）、瘦肉（猪、牛、羊）、豆制品（豆腐、豆浆）。
• 建议：每餐都应包含一个手掌心大小的蛋白质食物，早餐可以吃1个鸡蛋，午餐和晚餐可以吃一些瘦肉或鱼虾。

大量摄入蔬菜，尤其是绿叶蔬菜

蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，热量低，饱腹感强。

• 推荐：绿叶蔬菜（菠菜、生菜、油麦菜、小白菜）可以不限量吃，每天至少500克以上，其他如黄瓜、西葫芦、冬瓜、番茄、芹菜、蘑菇等也都是非常好的选择。
• 注意：土豆、莲藕、山药、芋头、南瓜等属于高淀粉蔬菜，应作为主食的一部分，不要和米饭一起吃。

选择健康脂肪，控制总摄入量

健康的脂肪对胎儿大脑发育至关重要,但要控制总量。

• 来源：牛油果、坚果（每天一小把，约10克）、橄榄油、亚麻籽油。
• 避免：油炸食品、肥肉、奶油、黄油、人造黄油等反式脂肪。

水果要“会”吃

水果富含维生素,但含糖量不低，吃不对也会升糖。

• 选择原则：
  • 低GI水果：草莓、蓝莓、柚子、苹果、梨、桃子、樱桃。
  • 高GI水果（尽量避免）：西瓜、荔枝、龙眼、芒果、菠萝、葡萄（尤其是巨峰葡萄）。
• 吃法技巧：
  • 时间：作为两餐之间的加餐，不要在餐后立即吃。
  • 份量：每天总量控制在200-350克（约一个中等大小的苹果或一碗草莓的量）。
  • 形式：直接吃，不要榨成果汁（榨汁会损失膳食纤维，导致糖分吸收更快）。

足量饮水，远离“糖水”

• 喝什么：白开水、淡茶水（如绿茶、乌龙茶）、不加糖的豆浆。
• 不喝什么：所有含糖饮料（果汁、汽水、奶茶、功能性饮料）、甜汤。

一日饮食安排示例

这是一个模板,您可以根据自己的喜好和反应进行调整。

• 早餐 (7:00-8:00)

  • 主食：1小碗（约40克生重）燕麦粥 + 几颗核桃。
  • 蛋白质：1个水煮蛋。
  • 蔬菜：几根凉拌黄瓜或圣女果。
  • 禁忌：避免油条、白粥、包子、甜面包。

• 上午加餐 (10:00)

  选择：一小杯无糖酸奶 + 10颗杏仁，或一个中等大小的苹果/一小碗草莓。

• 午餐 (12:00-13:00)

  • 主食：一小碗（约100克生重）杂粮饭（糙米+大米）。
  • 蛋白质：一份清蒸鱼或红烧排骨（瘦肉）。
  • 蔬菜：一大盘清炒时蔬（如蒜蓉菠菜、西兰花炒蘑菇）。

• 下午加餐 (15:00-16:00)

  选择：几块全麦饼干，或一小根黄瓜/番茄。

• 晚餐 (18:00-19:00)

  • 主食：一小碗（约100克生重）杂粮饭，或一小个蒸红薯。
  • 蛋白质：一份虾仁炒芦笋，或香菇滑鸡片。
  • 蔬菜：冬瓜海带汤或凉拌海带丝。

• 睡前加餐 (如果需要，21:00左右)

  • 目的：预防夜间低血糖，维持夜间血糖稳定。
  • 选择：一小杯牛奶（温热）或几片苏打饼干。

烹饪和进食技巧

1. 烹饪方式：多采用蒸、煮、炖、凉拌、快炒的方式，避免油炸、红烧（糖醋）、红烧等高油高糖的做法。
2. 吃饭顺序：建议先喝汤 → 再吃蔬菜 → 然后吃蛋白质（肉/蛋/豆）→ 最后吃主食，这样可以先增加饱腹感，自然减少主食的摄入量。
3. 细嚼慢咽：每餐吃20分钟左右，给大脑足够的时间接收“饱”的信号。
4. 口味清淡：少放盐、酱油、蚝油等调味品，避免无形中增加热量和钠的摄入。

重要提醒

1. 监测血糖是关键：饮食调整后，一定要在家用血糖仪监测血糖，通常需要监测空腹（早晨起床后，不吃不喝）和餐后2小时（从吃第一口饭开始计时）的血糖，记录好数值，复诊时带给医生看，以便及时调整饮食方案。
2. 个体化调整：以上方案是通用建议，每个人的身体情况不同，对食物的反应也不同，最稳妥的方法是咨询专业的营养师，为您量身定制饮食计划。
3. 结合运动：在医生允许的情况下，进行适度的运动，如餐后散步30分钟，是控制血糖的绝佳辅助手段。
4. 不要自行用药：如果通过饮食和运动仍无法控制血糖，请务必在医生指导下使用胰岛素治疗，胰岛素是大分子物质，不会通过胎盘，对胎儿是安全的，千万不要因为担心而拒绝用药。

请保持积极乐观的心态！ 妊娠期糖尿病是孕期的一种特殊状态，只要您科学管理，顺利度过孕期是完全没问题的，祝您和宝宝都健康！