孕期NT检查到底是什么？

NT检查是孕早期唐氏综合征筛查中的一项重要内容，全称是“颈项透明层厚度”（Nuchal Translucency Thickness）检查。

下面我将为您详细解释它是什么、为什么要做、怎么做以及结果怎么看。

NT检查是什么？

NT指的是胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度，您可以把它想象成胎儿脖子后面的一小层“透明水层”。

• 为什么这个厚度很重要？ 在孕早期，所有健康的胎儿颈部都会有少量液体，形成一层“透明层”，这个生理性的液体积聚会随着孕周的增长而逐渐被淋巴系统吸收，在孕中期（大约14周后）基本消失。

  如果胎儿患有某些染色体异常或结构异常问题（如唐氏综合征、先天性心脏病等），淋巴系统发育会不完善，导致颈部液体无法正常吸收，从而形成明显的增厚，NT的厚度可以作为判断胎儿是否异常的一个重要早期指标。

  
  （图片来源网络，侵删）

为什么要做NT检查？

NT检查是孕期第一次对胎儿进行重大异常风险的初步筛查，其主要目的有：

1. 筛查唐氏综合征（21-三体综合征）：这是NT检查最主要的目的，NT值越厚，胎儿患有唐氏综合征的风险就越高。
2. 筛查其他染色体异常：如18-三体综合征（爱德华氏综合征）、13-三体综合征（帕陶氏综合征）等。
3. 提示某些先天性心脏病：严重的先天性心脏病也可能导致NT增厚。
4. 评估其他遗传综合征的风险。

重要提示：NT检查是一个“筛查”，而不是一个“诊断”，它只能评估风险高低，不能确诊胎儿是否一定有问题。

NT检查怎么做？

NT检查通常在孕11周到13周+6天之间进行，这个时间段非常关键，因为过早（<11周）或过晚（>14周）都难以准确测量。

1. 检查方式：通过B超（超声波）进行。
2. 检查过程：
   • 医生会使用B超仪器,在孕妇的腹部进行扫描，有时为了获得更清晰的图像，也可能使用阴道B超。
   • 医生会仔细测量胎儿正中矢状切面上颈后部无回声区的厚度。
   • 医生还会测量胎儿头臀长，以精确确认孕周，并观察鼻骨是否发育正常（鼻骨缺失也是唐氏综合征的一个高危指标）。
3. 检查时间：整个检查过程通常很快，大约需要15-30分钟。

NT检查结果怎么看？

NT检查的结果报告通常包含两个核心指标：

NT值（绝对值）

• 正常范围：通常认为，NT值小于2.5mm或3.0mm（不同医院标准略有差异）是正常的。
• 临界值/增厚：如果NT值 ≥ 2.5mm 或 3.0mm，就属于“颈项透明层增厚”，这提示胎儿患有染色体异常或其他结构异常的风险会显著增加。
  • 需要强调的是：NT值增厚不等于胎儿一定有问题，很多NT值稍高的宝宝出生后也是完全健康的，但它是一个强烈的“警示信号”，需要进一步的检查来确认。

风险值（通过综合计算得出）

为了更准确地评估风险,医生会结合以下信息进行计算，得出一个“风险值”：

• NT值（厚度）
• 孕妇年龄（高龄是唐氏综合征的主要风险因素之一）
• 孕周
• 胎儿头臀长
• 孕妇血清学检查结果（通常在同一天或稍后进行的“早孕期唐筛”，包括PAPP-A和free-β-hCG）

风险评估结果通常有两种形式：

• 低风险：表示胎儿患有唐氏综合征等问题的风险较低，报告上会写“风险 < 1/10000”，这是一个好消息。
• 高风险：表示胎儿患有唐氏综合征等问题的风险高于某个截断值（通常是1/270）。 “高风险”不等于“患病”，只是说明风险比普通人群高，同样需要进一步检查来确诊。

如果NT结果异常，该怎么办？

如果您的NT值增厚或风险评估为“高风险”，请不要过于恐慌和焦虑，医生通常会建议您进行下一步的“诊断性检查”来明确诊断：

1. 无创DNA检测（NIPT）：抽取孕妇外周血，检测胎儿游离DNA，对唐氏综合征的准确率很高（约99%），但仍是筛查，不是100%确诊。
2. 绒毛膜穿刺术：在孕11-14周进行，提取胎盘绒毛进行染色体分析。诊断准确性最高，但有极低（约1%）的流产风险。
3. 羊膜腔穿刺术：在孕16-22周进行，抽取羊水进行细胞培养和染色体分析，同样是诊断性检查，准确性高，流产风险略高于绒毛穿刺（约0.5%-1%）。
4. 系统超声排畸检查：在孕20-24周进行，详细检查胎儿的各个器官结构，排查先天性畸形。

NT检查是孕期非常重要的一次检查,它能帮助医生尽早发现潜在问题，让您和家人有更多的时间和心理准备去应对，请务必在规定的时间内完成，并选择有资质的医院和经验丰富的医生进行检查，祝您和宝宝一切顺利！

标签： 孕期NT检查是什么 NT检查是什么意思 孕期NT检查详细解释