儿童有蛀牙不治会自己好吗？乳牙蛀了不管会影响恒牙吗？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-01-05 1

这是一个非常重要的问题,也是很多家长会有的疑问。

（图片来源网络，侵删）

答案是：非常需要！儿童蛀牙（龋齿）必须及时治疗，而且越早越好。

很多家长认为“乳牙反正要换，坏了不用管”，这是一个非常普遍且危险的误区，下面我将从几个方面详细解释为什么必须治疗，以及不治疗的严重后果。

为什么必须治疗儿童蛀牙？

乳牙的功能至关重要

乳牙不仅仅是临时的牙齿,它们在孩子成长过程中扮演着多个关键角色：

咀嚼功能：健康的乳牙能让孩子充分咀嚼食物，有助于消化和营养吸收。
发音功能：乳牙有助于孩子正确发音，对语言发育至关重要。
引导恒牙萌出：乳牙为下方恒牙的萌出预留了空间，起到“向导”的作用，如果乳牙过早缺失，邻牙会倾斜、移位，导致恒牙没有足够的空间长出，造成牙齿排列不齐（如“地包天”、“龅牙”等）。
维持面部美观：健康的牙齿和饱满的牙弓有助于孩子面部的正常发育。

蛀牙会带来一系列严重问题

如果不及时治疗,蛀牙会像“木头被白蚁蛀空”一样，一步步恶化，带来远比“一个牙洞”更严重的后果：

（图片来源网络，侵删）

疼痛，影响生活质量：蛀牙会引发牙痛，尤其是在进食冷、热、甜、酸食物时，疼痛会让孩子不敢咀嚼，影响食欲和营养摄入，甚至影响睡眠和学习。
引发感染，发展成牙髓炎：当蛀牙深及牙神经（牙髓）时，会引发剧烈的牙髓炎，孩子会疼得坐立不安，甚至出现头痛、发烧等症状。
形成根尖脓肿，影响健康：牙髓感染会进一步扩散到牙根尖，形成脓肿，这会导致牙龈上长出“脓包”，并可能影响下方正在发育的恒牙胚，导致恒牙发育不良、颜色异常或畸形。
影响恒牙发育：严重的根尖感染可能会“殃及池鱼”，破坏下方恒牙牙胚的健康，导致将来长出的恒牙先天不足。
影响心理和社交：牙齿发黑、有洞、口臭会让孩子不敢大笑，甚至产生自卑心理，影响其社交能力。

治疗儿童蛀牙有哪些方法？

治疗方式取决于蛀牙的严重程度,从简单到复杂主要有以下几种：

治疗方法	适用情况	简要说明
涂氟	预防为主，适用于所有儿童，尤其是高龋风险儿童。	在牙齿表面涂上一层高浓度的氟化物，增强牙齿的抗酸能力，是预防蛀牙最有效的方法之一。
窝沟封闭	预防为主，适用于大牙（磨牙）的深窝沟。	用一种流动的树脂材料填平牙齿表面的沟壑，让细菌无法藏匿，是预防磨牙蛀牙的“金标准”。
补牙（充填治疗）	早期蛀牙，牙上有了明确的洞，但未伤及牙神经。	这是治疗蛀牙最常用的方法，医生会磨除腐坏的牙体组织，然后用补牙材料（如玻璃离子、树脂等）将牙齿恢复原状。
牙髓治疗（根管治疗）	蛀牙较深，已伤及牙神经（牙髓），引发牙髓炎或根尖周炎。	成人的根管治疗比较复杂，但对于儿童，由于乳牙牙根有特殊的“吸收通道”，治疗相对简单，目的是保留住这颗牙齿，直到它自然脱落。
全冠修复（预成冠）	牙齿大面积缺损，补牙材料容易脱落；或做完牙髓治疗后需要保护牙齿。	给牙齿戴上一个“小牙套”（通常是不锈钢冠或透明树脂冠），能很好地恢复牙齿的形态和咀嚼功能。
拔牙	牙齿破坏过于严重，无法保留；或严重影响邻牙和恒牙发育。	这是最后的选择，拔除坏牙后，医生通常会建议做间隙保持器，为将来恒牙的萌出预留空间，防止邻牙移位。