新生儿母乳后要拍背吗

这是一个非常好的问题,也是新手爸妈们非常关心的一点。

简单直接的回答是：母乳后通常需要拍嗝，但“拍背”只是拍嗝的一种方式，而且并非所有宝宝都需要每次都拍。

下面为您详细解释一下：

为什么要给新生儿拍嗝？（核心原因）

新生儿在吃奶（无论是母乳还是配方奶）时，会不可避免地吞入一些空气，这些空气在胃里会形成气泡，占据空间,可能导致以下问题：

1. 吐奶/溢奶（Spit-up）：胃里的空气和奶水混合，增加了胃内的压力,容易在宝宝打嗝或活动时将奶水带出来。
2. 肠胀气/肠绞痛：吞入的空气进入肠道，会引起腹胀、腹痛，导致宝宝哭闹不止、难以安抚。
3. 影响奶量摄入：如果宝宝胃里被空气占据，会感觉“饱了”，从而提前停止吃奶,导致营养摄入不足。

拍嗝的主要目的是帮助宝宝将胃里的空气排出来，缓解不适，预防吐奶和肠胀气。

母乳后需要拍嗝吗？

需要，但要看情况。

母乳喂养和瓶喂相比，宝宝吞入的空气通常要少一些，因为宝宝能更好地控制吸吮节奏,但这并不意味着母乳宝宝就不需要拍嗝。

以下情况建议母乳后必须拍嗝：

• 宝宝表现出不适：吃奶过程中或吃奶后，出现烦躁、身体扭动、面部涨红、蹬腿等表现,可能是有气难受。
• 吃奶速度过快：如果妈妈奶阵（喷乳反射）来得非常急，宝宝来不及吞咽,会吞下更多空气。
• 宝宝吃得比较累：有些宝宝吃奶时很费力,可能会在吃的过程中吞入空气。
• 妈妈乳头扁平或凹陷：宝宝衔乳时可能不太容易,吸吮时更容易吞气。

以下情况可以考虑不拍嗝：

• 宝宝吃完后非常安静、满足,没有任何不适的表现。
• 宝宝自己就打了一个响亮的嗝,说明气体已经顺利排出。

总的原则是：按需拍嗝，而不是每次必拍。 如果宝宝吃完奶后安稳地睡着了，没有表现出任何不适，可以不必特意叫醒他拍嗝,让宝宝好好休息更重要。

如何正确给宝宝拍嗝？（“拍背”的正确姿势）

“拍嗝”的重点不是“拍”这个动作，而是利用重力帮助气体上浮,正确的姿势比用多大力气拍更重要。

以下是三种最常用且有效的拍嗝姿势：

竖抱拍嗝（最常用）

• 姿势：让宝宝的身体直立，头靠在你的肩膀上,下巴和胸口不要压迫到你的肩膀。
• 手法：一手扶稳宝宝的头和颈，另一手手心呈空心掌（手心是空的，拍下去有“咯咯”声），由下往上，轻轻地、有节奏地拍宝宝的上背部（肩胛骨中间的位置）。
• 要点：拍的力量要轻柔，重点是震动，而不是大力拍打，可以边拍边轻轻走动，或者抚摸宝宝的后背,有助于放松。

端坐拍嗝

• 姿势：坐在凳子上，让宝宝坐在你的大腿上，身体前倾，一只手托住宝宝的下巴和 chest（胸口）,注意不要卡住喉咙。
• 手法：另一只手同样用空心掌,由下往上轻拍宝宝的上背部。
• 要点：这个姿势对宝宝的支撑更好,也方便你观察宝宝的脸色。

侧趴拍嗝（适合拍不出来时）

• 姿势：让宝宝趴在你的大腿上，头部略高于胸部,一只手扶住宝宝的头。
• 手法：另一只手轻拍或按摩宝宝的背部。
• 要点：这个姿势利用重力让气体更容易从食道排出，有时候比竖抱更容易成功，如果宝宝10-15分钟还没打出嗝,可以尝试换这个姿势。

拍了很久没打嗝怎么办？

这是很常见的情况,爸妈们不用太焦虑。

1. 时间：通常持续拍5-10分钟即可，如果超过15分钟还没打出来，宝宝也没有不舒服的表现,就可以停止了。
2. 尝试其他姿势：可以换一种拍嗝姿势试试。
3. 无需强求：没打嗝不代表一定有气，有时候气体已经被宝宝自己慢慢消化了，或者位置不好,暂时打不出来。
4. 观察后续：停止拍嗝后，让宝宝保持竖立姿势再抱一会儿（至少10-15分钟），然后再将他放下，如果之后宝宝没有出现吐奶、烦躁等胀气症状,就说明没有大碍。

总结与建议

• 目的：拍嗝是为了排出吞入的空气,预防吐奶和肠胀气。
• 对象：所有新生儿,母乳和配方奶宝宝都需要。
• 时机：母乳喂到一半（如果奶阵急）或喂完后,根据宝宝状态决定。
• 方法：采用竖抱、端坐或侧趴的姿势,空心掌由下往上轻拍上背部。
• 心态：按需拍嗝，不强求，如果宝宝睡安稳了，就不用特意叫醒,没打出来也不用担心。

拍嗝是照顾新生儿的一项基本技能，多练习几次，您和宝宝都会慢慢找到最适合彼此的节奏,祝您和宝宝一切顺利！

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