新生儿一个多月总吐泡泡是正常现象还是疾病信号？需警惕哪些潜在问题？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-03 1

请您放心，新生儿一个多月吐泡泡，在很多情况下是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的信号,我们需要结合宝宝的其他表现来判断。

（图片来源网络，侵删）

可能是正常的生理现象（多数情况）

对于1-3个月的宝宝来说，吐泡泡最常见的原因是唾液腺开始发育了。

唾液分泌增多：
- 原因：宝宝出生时，唾液腺不发达，到1-3个月时，唾液腺开始发育，分泌的口水会明显增多，但此时宝宝的吞咽功能还不够协调，口腔浅,且不会像大人一样随时吞咽掉多余的口水。
- 表现：口水会从嘴角流出来，或者在口腔里积聚，形成一串串的小泡泡，宝宝看起来像是在“吐泡泡”或“吹泡泡”,这通常是无意识的。
- 伴随症状：宝宝精神状态好，吃奶、睡觉、大小便都正常,没有其他不适。
- 怎么办：
  - 保持清洁：及时用柔软的纱布或口水巾擦干宝宝的口水，避免口水刺激下巴和脖子皮肤，引起“口水疹”（表现为皮肤发红、粗糙）。
  - 勤换勤洗：口水巾、围嘴要勤换洗。
  - 涂抹润肤霜：如果下巴、脖子已经有点发红,可以涂抹温和的婴儿护臀膏或润肤霜来隔离口水。
  - 安抚玩具：可以给宝宝提供干净的牙胶或安抚玩具，让他啃咬，既能满足啃咬欲望,又能帮助吸收口水。
天生爱玩：

有些宝宝天生就喜欢用嘴巴探索世界，他们会发出“咿咿呀呀”、“吐泡泡”的声音,这是一种自我娱乐和练习发音的方式。
（图片来源网络，侵删）

如果吐泡泡的同时，伴有以下任何一种或多种症状，就需要高度警惕，可能是疾病的信号，应立即就医。

这是最需要家长注意的情况，因为宝宝不会咳痰,所以会通过吐泡泡来表现呼吸道的不适。

可能的疾病：
- 肺炎：这是最需要警惕的，新生儿肺炎，尤其是早期，症状可能不典型,不一定有高烧和剧烈咳嗽。
- 感冒/支气管炎：病毒或细菌感染引起的上呼吸道或下呼吸道感染。
危险信号（“红旗”症状）：
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- 呼吸急促、费力：观察宝宝的呼吸频率，一个多月宝宝正常呼吸是40-45次/分钟，如果明显加快（超过60次/分钟），或者能看到宝宝鼻翼煽动（鼻孔一张一合）、胸骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷（医学上称为“三凹征”）,说明呼吸很费力。
- 口周或面色发青、发紫：这是缺氧的严重表现，是急诊信号,必须立刻去医院！
- 精神萎靡、反应差：不像平时那样爱哭闹、爱互动，显得很“蔫”,昏昏欲睡。
- 吃奶量明显减少：因为呼吸不畅，吃奶时会觉得很累，吃几口就累了,或者一吃奶就哭闹。
- 体温异常：发烧（肛温≥38℃）或体温不升（肛温<36℃）。
- 伴有咳嗽：虽然新生儿咳嗽可能不明显，但如果听到“喉喉”的痰鸣声或咳嗽声,也要注意。
- 口吐白沫：吐出的泡泡比较密集、像泡沫一样,不像口水那么清亮。

原因：宝宝的食管下括约肌发育不完善，胃和食管的连接处比较松,导致奶水容易反流上来。
表现：吐泡泡可能是反流物刺激咽喉部引起的，宝宝可能还伴有溢奶（吐奶），尤其是在喂奶后，如果体重增长良好，精神状态好，通常属于生理性的，会随着月龄增长而改善，但如果吐得非常严重，影响体重增长,也需要咨询医生。

请您冷静地观察一下宝宝,回答以下几个问题：

根据您的观察，可以采取以下行动：

宝宝精神好，呼吸平稳，吃奶正常，只是吐口水泡泡。
- 大概率是正常的生理现象。
- 处理：做好口水护理，保持清洁干燥，给宝宝提供牙胶,继续观察即可。
吐泡泡的同时，伴有任何一项“危险信号”（呼吸急促费力、口唇发青、精神萎靡、吃奶差等）。
- 这是疾病信号，不要犹豫，请立即带宝宝去医院就诊！
- 首选科室：儿科或新生儿科，医生会通过听诊、必要时拍胸片等方式来判断是否有肺炎等问题。
吐泡泡，伴有溢奶严重，但精神、吃奶、呼吸都还好。

可以先咨询儿科医生，排除胃食管反流或其他问题，注意喂奶后拍嗝，喂奶后半小时内尽量让宝宝保持上半身 elevated（斜抱）。