末次月经法 - 最常用、最标准的方法
这是国际上通用的计算方法,也是医生在产检中最常使用的方法。
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计算公式
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计算怀孕总周数： 怀孕周数 = 末次月经第一天 - 到今天的天数 ÷ 7
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计算预产期： 预产期 = 末次月经第一天 + 7天 - 3个月 + 1年 （或者：月份减3或加9,日期加7）
举个例子
假设您的末次月经第一天是 2025年10月1日。
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计算预产期：
（图片来源网络，侵删）- 月份：10月 - 3个月 = 7月
- 日期：1日 + 7天 = 8日
- 年份：2025年
- 您的预产期大约是 2025年7月8日。
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计算今天（比如2025年3月15日）怀孕多少周：
- 从2025年10月1日到2025年3月15日，总共有 196 天。
- 196天 ÷ 7天/周 = 28周。
- 您今天怀孕28周了。
重要提示
- 月经不规律怎么办？ 如果您的月经周期不规律（比如经常提前或推后超过7天），末次月经法就不太准确,这时医生会结合早期B超来核对孕周。
- 这个算法为什么是“40周”？ 因为这个计算方法是从您最后一次月经的第一天开始算的，而实际上受精和怀孕通常是在排卵期，大约在月经后的第2周，所以整个孕期大约是280天，也就是40周（10个月）。
B超检查法 - 早期最准确的方法
在怀孕早期，尤其是没有明确末次月经记录或月经不规律的情况下，B超（超声波）检查是确定孕周和预产期的最准确方法。
如何计算
医生会通过B超测量胎儿的一些特定指标来推算孕周,最常用的指标是：
- 头臀长： 在怀孕早期（孕8-13周），胎儿大小相对比较统一,测量从头顶到臀部的长度可以非常准确地推算孕周。
- 双顶径、股骨长等： 在孕中期和晚期，医生会通过测量胎儿的头部、骨骼等大小来核对孕周,并评估胎儿生长发育是否与孕周相符。
医生会以早期B超的测量结果作为“金标准”，来修正或确定您的预产期。
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一个重要的概念：孕周 vs. 胎龄
您经常会听到两个词,它们很容易混淆：
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孕周
- 定义： 从末次月经第一天开始计算的周数。
- 用途： 这是医生、产检手册、孕妇课程等官方和通用的标准，您去医院说“我怀孕多少周”,指的都是孕周。
- 特点： 孕40周就是足月。
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胎龄
- 定义： 从真正受精、着床开始计算的周数。
- 特点： 因为受精通常发生在末次月经后的第2周，所以胎龄比孕龄小2周。
- 举例： 当您怀孕满 孕周14周 时，胎龄其实只有 12周。
简单总结：
- 跟医生沟通、填表格、看产检报告，一律用“孕周”。
- 孕周 = 胎龄 + 2周。
- 整个孕期：孕40周 = 胎龄38周。
如何快速估算自己的孕周和预产期？
这里有一个简单的心算口诀,可以帮助您快速估算：
月份减3（或加9），日期加7。
举例： 末次月经是 2025年5月20日。
- 月份：5 - 3 = 2月
- 日期：20 + 7 = 27日
- 预产期大约是 2025年2月27日。
| 方法 | 计算起点 | 优点 | 缺点 | 适用情况 |
|---|---|---|---|---|
| 末次月经法 | 末次月经第一天 | 简单、方便、可自行计算 | 对月经不规律者不准确 | 所有孕妇，作为初步计算 |
| B超法 | 早期胎儿大小测量 | 准确，尤其是孕早期 | 需要专业设备和医生 | 月经不规律、末次月经不明确、早期核对孕周 |
最重要的建议： 请以您产检医生给出的孕周和预产期为准，医生会结合您的末次月经和早期B超结果，为您建立一个最准确的孕期时间线，并据此安排各项重要的检查,祝您孕期顺利！
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