孕期恶心到底从什么时候开始？每个孕妈的反应时间都一样吗？

恶心出现的时间线

• 开始时间： 大约在受孕后的2-4周（也就是您发现月经没来，验出怀孕后的2-4周），因为怀孕是从您末次月经的第一天开始算的，所以通常说是“孕4周”左右开始。
• 高峰期： 在孕8-10周，体内的激素水平（尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG和雌激素）达到最高峰,所以恶心感也最严重。
• 缓解期： 对于大多数孕妇来说，症状会在孕12-14周开始好转，因为此时激素水平开始趋于稳定并下降，但也有部分孕妇会持续到孕中期,甚至整个孕期。

为什么会恶心？—— 罪魁祸首是激素

恶心和呕吐主要与怀孕期间急剧升高的激素水平有关,特别是：

• 人绒毛膜促性腺激素: 这种激素由胎盘产生，水平在孕早期迅速上升，它的主要功能是维持妊娠，hCG水平与孕吐的严重程度常常成正比，这也是为什么怀双胞胎或多胞胎的孕妇，因为hCG水平更高,孕吐反应可能会更强烈的原因。
• 雌激素: 雌激素水平的升高也会影响胃肠道的功能，使胃排空变慢,从而引起恶心感和消化不良。

“孕吐”不一定是“早上吐”

虽然叫“晨吐”（Morning Sickness），但恶心感可能发生在一天中的任何时间，甚至是全天候的，有些孕妇可能只是感觉恶心但不呕吐,有些则可能频繁呕吐。

需要警惕的严重情况：妊娠剧吐

大多数孕吐是正常的生理现象，但如果出现以下情况，可能是“妊娠剧吐”（Hyperemesis Gravidarum）,需要立即就医：

• 频繁呕吐,几乎无法进食或进水。
• 体重在1-2周内下降了超过体重的5%。
• 出现脱水迹象，如尿量减少、尿液颜色深黄、口干、头晕、虚弱无力。
• 呕吐物中带血。
• 心跳过快或感觉意识模糊。

如何缓解恶心不适？

虽然不能完全避免,但以下方法可以帮助您缓解不适：

• 少食多餐： 不要让自己空腹或过饱，随身准备一些小零食，如苏打饼干、全麦面包,起床前先吃几片再下床。
• 选择清淡食物： 避免油腻、辛辣、气味强烈的食物，冷食有时比热食气味小,更容易接受。
• 补充液体： 小口、频繁地喝水、清汤或果汁，防止脱水，喝点柠檬水或闻一闻新鲜柠檬皮,有时也能缓解恶心。
• 充分休息： 疲劳会加重恶心感,保证充足的睡眠和休息。
• 避开刺激物： 远离油烟味、香水味等让您恶心的气味。
• 补充维生素B6： 在医生指导下,补充维生素B6被证明对缓解孕吐有一定效果。
• 尝试姜： 姜茶、姜糖或姜味饼干对部分孕妇有效。
• 保持空气流通： 经常开窗通风,保持室内空气清新。

也是最重要的一点： 每个孕妇的身体状况都不同，孕吐的反应也因人而异，如果您对自己的症状感到非常担忧，或者出现了上述妊娠剧吐的迹象，请务必及时咨询您的产科医生,祝您孕期顺利！

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