孩子胃受凉呕吐不止，家长该如何科学护理缓解？

先处理呕吐，再补充水分，最后考虑进食

第一步：立即处理与家庭护理（核心）

当孩子呕吐时,家长的正确处理至关重要。

停止进食，让肠胃休息

• 暂停所有食物和奶： 在呕吐后的1-2小时内，不要给孩子喂任何食物，包括母乳、配方奶、辅食或水，这能让过度兴奋的肠胃得到休息，减少再次呕吐的风险。
• 保持侧卧： 呕吐时，让孩子侧躺或趴着，头偏向一侧。这是为了防止呕吐物被吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎，非常关键！

科学补水，防止脱水（最重要的一步）

呕吐会带走大量水分和电解质,脱水和电解质紊乱是最大的风险。

• 时机： 停止进食1-2小时后，如果孩子没有再次呕吐，可以开始尝试少量多次地补充液体。
• 首选液体：
  • 口服补液盐（ORS）： 这是首选！药店可以买到，它能最有效地补充水分和丢失的电解质（钠、钾等），按照说明书的比例用温水冲调，不要加糖或盐。
  • 自制米汤： 将大米煮烂，取上面的米汤放温后给孩子喝，也有一定的补水作用。
• 次选液体（如果孩子不接受口服补液盐）：
  • 温开水： 纯净水也可以，但补充电解质的效果不如口服补液盐。
  • 母乳： 如果是母乳喂养的宝宝，可以继续喂母乳，因为母乳易消化，且含有抗体。
  • 稀释的配方奶： 将平时的配方奶加一倍的水冲调，降低浓度，减轻肠胃负担。
• 方法： “少量多次”是关键！
  • 用勺子、滴管或小杯子，每次喂 5-10毫升。
  • 每隔10-15分钟喂一次。
  • 如果孩子能顺利接受,可以在1-2小时内逐渐增加每次的量（比如15-20毫升），并延长喂食间隔。
  • 目标是： 每15-20分钟能喝下约1-2毫升/公斤体重的液体，一个10公斤的孩子，每15分钟喝10-20毫升。

注意保暖

• 腹部保暖： 这是最直接的治疗方法，可以用热水袋（务必用毛巾包裹，防止烫伤）、暖宝宝（贴在内衣外面）或热毛巾敷在孩子的肚子上。
• 全身保暖： 给孩子穿上袜子，盖好被子，避免腹部和脚部再次受凉，室温也要适宜。

营造舒适环境

• 保持室内空气流通,但避免让孩子直接吹风。
• 呕吐后,孩子嘴里会有酸味，可以用温水漱口（大孩子）或用棉签沾温水轻轻擦拭口腔（小宝宝）。

第二步：何时必须立即就医（“红灯”信号）

如果出现以下任何一种情况,请不要犹豫，立即带孩子去医院：

• 精神状态极差： 孩子萎靡不振、嗜睡、反应迟钝、哭闹不止或难以安抚。
• 持续呕吐或呕吐物异常： 频繁呕吐（超过12-24小时无法进食进水），呕吐物带血（呈咖啡色或鲜红色）或呈黄绿色（胆汁）。
• 无法进食进水： 任何尝试喂水都立即吐出，导致严重脱水迹象。
• 严重脱水迹象：
  • 嘴唇干燥,哭时眼泪很少或没有眼泪。
  • 小便次数明显减少（超过6-8小时无尿）或尿色深黄。
  • 眼窝凹陷,囟门（头顶软的地方）明显凹陷。
  • 皮肤弹性变差,捏起后回弹很慢。
• 伴有其他严重症状： 如高烧不退（超过38.5℃）、剧烈腹痛、腹泻（大便带血或水样便）、呼吸困难等。
• 小于3个月的婴儿： 任何原因引起的呕吐都应尽早就医。

第三步：恢复期饮食

当孩子呕吐停止,精神状态好转，并且可以顺利接受少量液体后，就可以开始尝试恢复饮食了。

• 原则： 从清淡、易消化的流质或半流质食物开始，循序渐进。
• 推荐食物：
  • 婴儿： 继续母乳喂养，或从稀释的配方奶开始，逐渐恢复正常浓度。
  • 幼儿： 白粥、烂面条、米汤、蒸蛋羹、苹果泥（煮熟的）等。
• 避免食物：
  • 油腻、油炸、生冷的食物（如冰淇淋、冷饮）。
  • 甜食、蛋糕、饼干等。
  • 粗纤维的蔬菜和肉类。
• 观察： 每次添加新食物要少量，观察是否有再次呕吐或腹泻的情况，如果一切正常，再逐渐增加种类和量。

如何预防胃受凉？

1. 腹部保暖： 这是最重要的，给孩子穿个肚兜，晚上睡觉时盖好被子，避免小肚子露在外面。
2. 饮食规律： 避免让孩子吃生冷食物和饮料，尤其是从外面回来不要马上吃冰的东西。
3. 避免空调直吹： 在空调房或车内，不要让冷风直接吹到孩子。
4. 注意卫生： 饭前便后洗手，注意饮食卫生，避免肠胃炎。

总结一下

儿童胃受凉呕吐,家长要冷静，做好“保暖、补水、观察”这三件事，补水要“少量多次”，首选“口服补液盐”，一旦发现孩子精神不好、脱水或呕吐不止等“红灯信号”，要立刻去医院。

希望这些信息能帮助到您和您的孩子！祝宝宝早日康复！

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