新生儿不爱吃母乳，是妈妈奶水不足还是宝宝身体有问题？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-15 1

不要慌张，也不要强迫宝宝，强迫喂养会让宝宝对吃奶产生更负面的情绪，形成恶性循环，我们首先要做的，是耐心观察，找到原因。

（图片来源网络，侵删）

下面我将从几个大的方面,为您详细解析新生儿不爱吃母乳的可能原因以及对应的解决方法。

生理与疾病因素（需要优先排查）

这类原因通常比较明确,宝宝会表现出明显的不适。

口腔问题
- 鹅口疮：宝宝口腔黏膜和舌头上会出现白色雪花状或奶块状的斑点，不易擦掉，擦掉后下面会发红，吃奶时会感到疼痛,因此会抗拒。
- 解决方案：及时就医，医生会开具抗真菌的药物（如制霉菌素混悬液），喂奶前后用棉签轻轻擦拭,并注意妈妈的乳头清洁。
鼻塞
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- 新生儿鼻腔狭小，容易因感冒、空气干燥或鼻屎堵塞而鼻塞，吃奶时需要用嘴巴呼吸，如果鼻子不通，就无法顺畅地呼吸和吸吮,只好放弃。
- 解决方案：
  - 使用生理盐水滴鼻液或喷鼻剂软化鼻屎。
  - 使用吸鼻器轻轻吸出鼻涕和鼻屎。
  - 保持室内空气湿润（使用加湿器）。
  - 鼻塞严重时,可以在喂奶前先清理一下。
消化系统不适
- 肠绞痛/肠胀气：这是新生儿非常常见的问题，通常在傍晚或夜间发作，宝宝会突然哭闹不止，双腿蜷缩，肚子摸起来硬硬的，这种不适感会让宝宝在吃奶时表现出烦躁、扭动、哭闹,甚至吐奶。
- 解决方案：
  - 喂奶后认真拍嗝。
  - 喂奶时采用正确的含乳姿势,减少吞入空气。
  - 喂奶后可以进行“飞机抱”或顺时针按摩腹部帮助排气。
  - 让宝宝多趴着（Tummy Time，需在清醒且有大人看护时进行）。
发烧或其他感染
- 宝宝生病时，全身状态会变差，精神萎靡,食欲自然也会下降。
- 解决方案：观察宝宝是否有其他症状，如精神差、哭声异常、体温升高等，如有疑虑,应立即就医。
舌系带过短
- 舌系带（舌底下连接舌头和口腔底部的筋膜）如果过短，会限制舌头的活动，导致宝宝无法有效伸出舌头包裹乳晕，吸吮无力，容易感到疲劳和疼痛,从而拒绝吃奶。
- 解决方案：请医生或专业的泌乳顾问评估，如果确实影响吃奶，可能需要做个小手术（舌系带切开术），这是一个简单的小手术，术后恢复很快,效果通常很好。

喂奶技巧与喂养方式问题

这是最常见的一类原因,通常通过调整喂养姿势和技巧就能解决。

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含乳姿势不正确
- 这是导致不爱吃母乳的首要原因，如果宝宝只含住了乳头而没有含住大部分乳晕，他会吸不到足够的奶，而且会因为吸吮费力、乳头疼痛而抗拒。
- 正确姿势：确保宝宝张大嘴，像打哈欠一样，将乳头和下方大部分乳晕都含入口中，他的下巴会紧贴着乳房，嘴唇像小鱼的嘴一样外翻,妈妈不应感到疼痛。
- 解决方案：学习并实践正确的衔乳姿势，可以寻求泌乳顾问或护士的帮助进行现场指导。
流速问题
- 流速过快：有些妈妈奶水非常充足，前奶“喷射”出来，宝宝来不及吞咽，容易被呛到,从而害怕吃奶。
- 流速过慢：如果妈妈奶水不足，或者乳腺管堵塞，宝宝吸吮半天也吃不到多少,会感到沮丧和疲惫。
- 解决方案：
  - 流速快：喂奶前可以先挤掉一些前奶，让奶流速慢下来，喂奶时可以采用“躺喂”姿势,利用重力减缓流速。
  - 流速慢：增加喂奶频率，勤喂是刺激泌乳的最好方式，喂奶前可以轻轻按摩或热敷乳房,刺激喷乳反射。
奶瓶混淆
- 奶瓶的奶嘴是硬的，宝宝吸吮时不需要费力，就能轻松吃到奶，而母乳喂养需要宝宝用舌头和下巴做功，费力得多，如果过早或过多地使用奶瓶，宝宝可能会因为“偷懒”而拒绝乳房。
- 解决方案：如果必须使用奶瓶（如妈妈上班、补充配方奶等），请选择仿真奶嘴，并采用“节奏性喂养法”（Paced Bottle Feeding），模仿母乳喂养的节奏，让宝宝主导进食速度,避免宝宝对奶瓶产生依赖。

心理与行为因素

随着宝宝长大,他们的行为和心理活动也会影响吃奶。

“罢奶”或“厌奶期”
- 生理性厌奶期：通常发生在宝宝3-6个月左右，但有些新生儿也可能提前出现，宝宝可能只是暂时对吃奶不感兴趣，精神状态良好，生长发育也正常,过几天就好了。
- 心理性厌奶：可能是因为喂奶环境嘈杂、有干扰，或者妈妈在喂奶时情绪焦虑、紧张,宝宝能感觉到并产生抗拒。
- 解决方案：
  - 创造安静、舒适的喂奶环境，关掉电视、手机,减少人员走动。
  - 保持放松的心情,妈妈的情绪会传染给宝宝。
  - 不要强迫，可以尝试在宝宝昏昏欲睡、半睡半醒时（比如刚睡醒或晚上临睡前）喂奶,这时宝宝比较容易接受。
分心
- 随着宝宝视觉和听觉的发育，他们对周围的世界充满好奇，喂奶时，一个声音、一个影子都可能吸引他们的注意力，让他们“忘记”了吃奶。
- 解决方案：选择一个光线较暗、安静的房间喂奶,减少外界干扰。
母子连接问题
- 如果妈妈因为乳头疼痛、焦虑等原因，在喂奶时表现出紧张、不耐烦，宝宝会感觉到这种负面情绪,从而抗拒与妈妈的亲密接触。
- 解决方案：妈妈要调整心态，把喂奶看作是与宝宝建立连接的亲密时光，如果乳头疼痛，一定要先解决衔乳问题，可以尝试皮肤接触（Skin-to-Skin）,这能极大地促进母婴感情和泌乳。

妈妈自身因素

乳头疼痛或破损
- 这是最直接的原因，如果宝宝衔乳姿势不对，反复吸吮会导致妈妈乳头皲裂、破皮，喂奶时如同上刑,宝宝也会因为吸吮到血水或尝到苦味而抗拒。
- 解决方案：首要任务是纠正衔乳姿势，喂完后挤出几滴乳汁涂抹在乳头上，自然风干，有很好的修复作用，可以使用纯羊脂膏缓解疼痛，如果严重,请及时咨询医生或泌乳顾问。
妈妈用药
- 某些药物可能会影响母乳的味道，或者对宝宝有不良影响,导致宝宝拒绝吃奶。
- 解决方案：用药前务必告知医生您在哺乳期,并咨询医生该药物是否安全。