最权威和普遍的参考标准是美国医学 Institute of Medicine (IOM) 推荐的孕期增重范围,这个标准也被中国等多个国家的妇产科指南所采纳。

核心要点:根据孕前BMI确定增重范围
我们来计算一下您的孕前BMI:
BMI = 孕前体重 (kg) ÷ 身高² (m²)
计算出BMI后,您可以对照下面的表格来确定整个孕期理想的体重增长范围。
| 孕前体重状况 | 孕前BMI范围 | 整个孕期建议增重范围 | 增重速度建议 (孕中晚期) |
|---|---|---|---|
| 体重过轻 | < 18.5 | 5 ~ 18 公斤 | 约 0.51 公斤/周 |
| 体重正常 | 5 ~ 24.9 | 5 ~ 16 公斤 | 约 0.42 公斤/周 |
| 超重 | 0 ~ 29.9 | 7 ~ 11.5 公斤 | 约 0.28 公斤/周 |
| 肥胖 | ≥ 30.0 | 5 ~ 9 公斤 | 约 0.22 公斤/周 |
体重增长的“分配”规律
孕期增重并非匀速增长,而是有阶段性的,了解这个规律有助于您更好地管理体重:

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孕早期 (前3个月):
- 增重目标: 0.5 - 2 公斤。
- 说明: 这个阶段胎儿很小,对营养的需求不大,很多孕妇因为孕吐反应,体重甚至会不降反升,这个阶段的增重主要来自于母体血容量增加、子宫和乳房的初步发育。不必过于焦虑,保持正常饮食,补充叶酸即可。
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孕中晚期 (第4个月 - 分娩):
- 增重目标: 这是体重增长的主要阶段。
- 增重速度: 如上表所示,每周大约增加 0.2 - 0.5 公斤。
- 说明: 胎儿、胎盘、羊水、母体脂肪储备等都在这个阶段快速增加,每周的增重速度可以作为一个重要的监测指标。
体重都增长在哪里了?
一个健康的体重增长,不仅仅是长在宝宝身上,还包括以下部分(以增重12公斤为例):
- 胎儿: 约 3 - 3.5 公斤
- 胎盘: 约 0.5 - 1 公斤
- 羊水: 约 1 公斤
- 增加的子宫容量: 约 1 公斤
- 增加的母体血液: 约 1.5 - 2 公斤
- 增加的母体组织液: 约 1 - 1.5 公斤
- 母体脂肪储备: 约 3 - 4 公斤(为分娩和哺乳储能)
从这个分布可以看出,宝宝和为宝宝直接服务的“硬件”(胎盘、羊水等)加起来大约只占一半,另一半是母体自身的生理变化和必要的能量储备。

为什么孕期体重管理很重要?
- 对妈妈而言:
- 增重过多:增加患妊娠期糖尿病、高血压、剖腹产、产后恢复困难的风险。
- 增重过少:可能导致胎儿生长受限、早产、低出生体重儿等风险。
- 对宝宝而言:
- 妈妈体重增长过快,宝宝未来患上肥胖、糖尿病等代谢性疾病的风险会更高。
- 妈妈体重增长不足,则可能影响宝宝的正常发育。
给您的实用建议
- 咨询医生: 这是最重要的一步,医生会根据您的具体情况(年龄、健康状况、多胎妊娠等)给您个性化的建议。
- 均衡饮食,而非“多吃”: 重点在于“质量”而非“数量”,保证充足的蛋白质、维生素、矿物质和优质脂肪,多吃蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和豆制品。
- 选择健康零食: 用水果、酸奶、一小把坚果代替蛋糕、饼干、含糖饮料。
- 适度运动: 在医生允许的情况下,进行孕期安全的运动,如散步、游泳、孕妇瑜伽、游泳等,这有助于控制体重、缓解不适并为分娩做准备。
- 定期监测: 每次产检时称体重,关注增长曲线,如果发现异常,及时与医生沟通调整。
- 不要节食: 孕期需要足够的营养来支持宝宝发育,盲目节食对母婴都有害。
整个孕期体重增长5-16公斤是大多数体重正常孕妇的理想范围,请根据您的孕前BMI找到自己的目标区间,并遵循“孕早期少关注,孕中晚期平稳增长”的原则,在医生指导下科学管理,祝您孕期顺利,母婴健康!
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