新生儿究竟该从多大开始吃鱼肝油？每天吃多少才合适？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-17 1

是否需要补充，取决于宝宝的喂养方式和维生素D的摄入情况，而不是简单地看月龄。

（图片来源网络，侵删）

下面我将为您详细解释,并提供清晰的指导。

为什么需要鱼肝油？（核心是维生素D）

我们通常说的“鱼肝油”，主要作用是补充 维生素D。

促进钙吸收：维生素D能帮助宝宝从肠道吸收食物中的钙和磷，这是骨骼和牙齿健康发育的关键，如果缺乏维生素D，即使补了再多钙，也无法被有效利用，可能导致宝宝出现佝偻病（如O型腿、X型腿、出牙晚、囟门闭合晚等）。
预防“维生素D缺乏性佝偻病”：这是给宝宝补充鱼肝油（或维生素D滴剂）最主要的目的。

注意：鱼肝油也含有维生素A，但母乳和配方奶中的维生素A通常足够，所以现代的鱼肝油产品更侧重于高含量的维生素D。

中国营养学会、中华医学会儿科学分会等权威机构的建议非常明确：

（图片来源网络，侵删）

所有健康足月婴儿，出生后应尽早（一般指出生后几天内）开始每天补充维生素D 400 IU（国际单位）。

解读这个关键建议：

既然所有宝宝都需要,但来源不同，那么操作上就有细微差别：

必须补充：母乳是宝宝最好的食物，但维生素D含量非常低，无法满足宝宝每日所需。
如何补：从出生后几天起，每天直接补充维生素D 400 IU，市面上的“鱼肝油”或“维生素D滴剂”都可以。
鱼肝油 vs 维生素D滴剂：对于纯母乳宝宝，选择单纯的维生素D滴剂是更理想的选择，因为它只含维生素D，避免了额外摄入维生素A（虽然鱼肝油里的维生素A通常在安全范围内，但“精准补充”更科学）。

需要计算：配方奶中已经添加了维生素D，是否需要额外补充，取决于宝宝每天喝的奶量。
计算方法：
- 查看配方奶说明：找到每100毫升奶中维生素D的含量（通常是40-60 IU）。
- 计算每日摄入量：用宝宝每天的奶量（毫升） × 每100毫升奶中的维生素D含量 ÷ 100。
- 判断：
  - 如果每日摄入量 ≥ 400 IU：通常不需要额外补充，但很多宝宝奶量不稳定，可能时多时少，所以为了保险起见，很多医生也建议每天补充200 IU作为“打底”，或者直接按400 IU补充，但需要确保不要长期过量。
  - 如果每日摄入量 < 400 IU：则需要补足到400 IU，宝宝每天喝500毫升奶，每100毫升含50 IU，那么他每天从奶中摄入了 500 * 50 / 100 = 250 IU，他还需要额外补充 400 - 250 = 150 IU。

需要计算：结合了母乳和配方奶，情况介于两者之间。
如何补：同样需要估算宝宝每天从配方奶中摄入的维生素D量，然后用400 IU减去这个量，就是需要额外补充的量，如果计算复杂，为了确保宝宝不缺乏，最简单安全的方法是每天补充400 IU维生素D。

过去,鱼肝油是维生素A和D的双重补充剂，但现在，随着婴儿辅食的添加，维生素A的来源变得非常丰富。

（图片来源网络，侵删）

对于已经添加辅食的宝宝,通常不再需要通过鱼肝油来补充维生素A，选择单纯的维生素D滴剂是更主流和精准的做法。

关于补充维生素D的年龄,过去常说要到1岁或2岁，但现在最新的观点是：

母乳喂养的宝宝：建议持续补充维生素D，直到宝宝能够通过饮食（如每天喝足量牛奶、吃富含VD的食物）和户外活动获得足够维生素D为止。 这通常意味着至少补充到青少年甚至成年。
配方奶喂养的宝宝：当每日奶量保证（1岁后每天能喝足500-700毫升配方奶或牛奶），且户外活动充足时，可以考虑在医生指导下停用或减量。

开始时间：出生后几天内就可以开始。
核心目的：预防佝偻病，关键在于维生素D。
纯母乳宝宝：必须每天补充400 IU维生素D（首选单纯的D滴剂）。
配方奶宝宝：计算奶量，如果达不到400 IU，就需要补足，最简单保险的方法也是直接补400 IU。
产品选择：对于新生儿和婴儿，选择维生素D滴剂比传统鱼肝油更精准、更安全。
剂量：每天400 IU是标准预防剂量，不要自行加量。
户外活动：在天气允许、保证安全的前提下，多带宝宝晒太阳（暴露四肢和面部，避免暴晒），皮肤可以合成维生素D，但不能替代口服补充，尤其是在冬季或空气污染严重时。
咨询医生：在给宝宝补充任何营养剂之前，最好咨询儿科医生，特别是对于早产儿、双胞胎或有特殊健康状况的宝宝。